腎錯構(gòu)瘤有哪些癥狀表現(xiàn)
腎錯構(gòu)瘤是一種屬腎部的良性腫瘤,其主要成分是血管、平滑肌及脂肪,皮質(zhì)和髓質(zhì)內(nèi)均可發(fā)生。病理檢查見腫瘤大小不一,可向腎外或集合系統(tǒng)生長,無完整被膜,但界限清楚,切面呈灰白、灰黃或混雜黃色,有的可見出血灶。那么,腎錯構(gòu)瘤有哪些癥狀表現(xiàn)?
大多數(shù)腎錯構(gòu)瘤患者癥狀不明顯,癥狀出現(xiàn)的主要原因多數(shù)與腎錯構(gòu)瘤的生長部位、大小、多少、生長速度、與周圍臟器之間的關(guān)系等有關(guān)。癥狀上來看如果較小則可沒有癥狀表現(xiàn),如果有瘤體內(nèi)出血或周圍出血,可感覺腰痛,體檢可在腹部捫及腫塊。血尿少見。
此外還有面部蝶形分布的皮脂腺瘤,不過比較少見。如腹脹、腹痛明顯加重,可能是瘤體增長較快所致;腎錯構(gòu)瘤最危險的并發(fā)癥是腫瘤增大破裂出血,因此,應(yīng)早期進行積極的治療。絕大多數(shù)腎錯構(gòu)瘤患者并無癥狀。
腎錯構(gòu)瘤的病癥表現(xiàn):
①腰、腹部不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟錯構(gòu)瘤瘤體較大導(dǎo)致腎臟變得沉重,下墜牽拉,也會引起腰部疼痛。疼痛的特點為隱痛、鈍痛,固定于一側(cè)或雙側(cè),向下部及腰背部放射。如有瘤體內(nèi)出血或繼發(fā)感染,則會使疼痛突然加劇。如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現(xiàn)腎絞痛。
②血尿:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。發(fā)作呈周期性。發(fā)作時腰痛常加劇,劇烈運動、創(chuàng)傷、感染可誘發(fā)或加重。
③腹部腫塊:有時為患者就診的主要原因,60%~80%的患者可觸及腫大的腎臟。
④蛋白尿:一般量不多,24小時尿內(nèi)不會超過2g。多不會發(fā)生腎病綜合征。
⑤高血壓:固瘤體壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。在腎功能正常時,已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時,高血壓的發(fā)生率更高。
⑥腎功能減退:由于瘤體占位、壓迫,使正常腎組織顯著減少,腎功能進行性減退。
(責任編輯:吳敏 )
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