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喝酒臉紅患肝癌率較高 肝癌高危人群如何診斷

2013-12-24 09:13:48      家庭醫(yī)生在線

喝酒臉紅可能是基因變異,長期酗酒患肝癌危險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人。日前,江蘇省腫瘤研究所歷時(shí)4年跟蹤調(diào)查,揭示了長期酗酒與患肝癌風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)在聯(lián)系,酗酒乙肝病毒攜帶者患肝癌風(fēng)險(xiǎn)最大。

研究顯示,酒精在人體內(nèi)的代謝要通過乙醛脫氧酶2(ALDH2)來完成,人體內(nèi)的乙醛脫氧酶2,其功能就是將乙醛氧化為無致癌作用的乙酸,最終分解成對(duì)人體無害的二氧化碳和水排出體外。但當(dāng)乙醛脫氧酶2正?;虬l(fā)生變異之后,便可使該酶失去活性,從而引起飲酒后血中的乙醛濃度增高6倍多,長期酗酒,體內(nèi)的乙醛就會(huì)蓄積,最終可能引起肝細(xì)胞發(fā)生癌變。

研究還發(fā)現(xiàn),中國人群中乙醛脫氧酶2變異基因型攜帶者占1/3,約4—5億人,絕大部分人不知自己是酶活性缺乏者。

肝癌警惕幾大癥狀:

消化道癥狀

常表現(xiàn)為食欲不振、飯后上腹飽脹、甚或惡心、嘔吐或腹瀉,特別是腹瀉,因易誤認(rèn)為是腸炎而被忽視。另外消化道功能失調(diào)、增大的腫瘤壓迫或累及胃可導(dǎo)致門靜脈高壓。

肝部不適

肝癌的典型癥狀就是肝部疼痛,但是早期肝癌這種癥狀不明顯,經(jīng)常只有右上腹部及上腹部不適,有時(shí)能可捫及包塊,質(zhì)地硬,表面不平,且連續(xù)觀察增大趨勢(shì)明顯。

消瘦、乏力等全身癥狀

正在由于肝功能受損、消化吸收功能下降導(dǎo)致患者出現(xiàn)不明原因的消瘦,可能是腫瘤代謝產(chǎn)物引起機(jī)體生化代謝改變,加之進(jìn)食減少所致。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

肝癌診斷選擇哪種方法:

1、超聲檢查:

B超檢查經(jīng)濟(jì)方便,可以顯示腫瘤的大小、形態(tài)與部位,診斷準(zhǔn)確率約為90%。對(duì)肝臟病變的檢出率也是比較高的。這是早期肝癌的檢查方法之一,一般來說,肝癌從1cm長到3cm,最快約需4~6個(gè)月左右。所以若第一次做B超肝癌檢查沒看到肝癌的話,4~6個(gè)月后再照一次,肝癌應(yīng)該還在3cm以下,治療的效果應(yīng)該不錯(cuò)。

2、CT:

用CT檢查肝癌是一個(gè)極其重要的手段,在全國來說做得比較多。不過當(dāng)肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝本質(zhì)CT難以顯示。肝癌呈彌漫性,CT不易發(fā)現(xiàn);區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌有困難。

3、PET-CT:

PET-CT是早期肝癌的檢查方法之一,有乙肝等情況的病人可考慮檢查。PET-CT是將PET與CT融成的功能分子影像成像系統(tǒng)為一體,既可由PET功能顯像反映肝臟占位組織的生化代謝信息,又可通過CT形態(tài)顯像進(jìn)行病灶的精確解剖定位,并且同時(shí)全身掃描可以了解整體狀況和評(píng)估轉(zhuǎn)移情況,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶的目的,同時(shí)可了解腫瘤治療前后的大小和代謝變化。

4、磁共振成像核磁共振檢查是這幾年發(fā)展比較快的一種檢查方式,過去來說核磁共振沒有CT檢查那么理想,現(xiàn)在隨著核磁共振的技術(shù)不斷發(fā)展,掃描時(shí)間越來越快,分辨率也越來越高了,對(duì)于肝臟的一些小病灶也能作為一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷,現(xiàn)在核磁共振對(duì)于肝癌的檢查也起到很大的作用。

預(yù)防肝癌 補(bǔ)硒治療是良策

硒是谷胱甘肽過氧化物酶的主要成分之一,能阻止體內(nèi)過氧化物和自由基的形成,能氧化脂質(zhì)過氧化物或過氧化氫,從而起到保護(hù)體內(nèi)細(xì)胞、抑制癌癥發(fā)生的作用。 因此,硒可稱之為人體微量元素中的“抗癌之星”。而我國醫(yī)學(xué)科學(xué)院在江蘇啟東肝癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行了8年補(bǔ)硒實(shí)驗(yàn)表明,服硒組肝癌發(fā)生率較對(duì)照組平均降低49%。

另外,有報(bào)道,黃曲霉毒素誘發(fā)大鼠肝癌為65%,補(bǔ)硒后降到24%。黃曲霉毒素誘發(fā)鴨肝癌前病變?yōu)?6%,補(bǔ)硒降到6%??梢娢鴮?duì)于肝癌的防治是十分有效的。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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