垂體瘤與炎癥該如何進(jìn)行鑒別
垂體瘤其實是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤,早期癥狀不是很明顯,容易與其他的一些炎癥混淆,那么,日常該如何鑒別垂體瘤與炎癥呢?
1、 垂體膿腫:反復(fù)發(fā)熱,頭痛,視力減退明顯,同時可伴有其它顱神經(jīng)受損,一般病情發(fā)展迅速。影像學(xué)表現(xiàn)病變體積一般不大,與臨床癥狀不相符。蝶鞍周遍軟組織結(jié)構(gòu)強化明顯。
2、嗜酸性肉芽腫:癥狀近似垂體膿腫,而且發(fā)展更快,除頭痛,視力減退外,經(jīng)常發(fā)生多組顱神經(jīng)受損,多伴有垂體功能低下。病變累及范圍廣泛,例如鞍內(nèi),蝶竇內(nèi),鞍上,前中后顱等部位。影像學(xué)表現(xiàn)病變周遍硬膜強化明顯。
3、淋巴細(xì)胞性垂體炎:尿崩為主要臨床表現(xiàn)。部分伴有垂體功能低下。影像學(xué)表現(xiàn)垂體柄明顯增粗。垂體組織不同程度地增大。
4、霉菌性炎癥:癥狀近似垂體膿腫,多有長期使用激素和抗生素史。部分病例其它顱神經(jīng)受損。
5、 結(jié)核性腦膜炎:青年或兒童,頭痛,發(fā)熱,有腦膜炎史, 影像學(xué)顯示有粘連性腦積水。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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