結腸癌的臨床表現(xiàn)有哪些?
結腸癌患者大多已中年以上,其中位數(shù)年齡為45歲,約有5%的患者的年齡在30歲以下。結腸癌的臨床表現(xiàn)隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同。不少早期結腸癌患者在臨床上可毫無癥狀,但隨著病程的發(fā)展和病灶的不斷增大,可以產(chǎn)生一系列結腸癌的常見癥狀,諸如大便次數(shù)增多、大便帶血和黏液、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻以及全身乏力、體重減輕和貧血等癥狀。
1、早期癥狀 最早期可有腹脹、不適、消化不良樣癥狀,而后出現(xiàn)排便習慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛。稍后即可有黏液便或黏液膿性血便。
2、中毒癥狀 由于腫瘤潰爛失血和毒索吸收,??蓪е禄颊叱霈F(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血、消瘦為著。
3、腸梗阻表現(xiàn) 為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛,并可聞及亢進的腸鳴音。
4、腹部包塊 為瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織浸潤粘結的腫塊,質硬,形體不規(guī)則,有的可隨腸管有一定的活動度,晚期時腫瘤浸潤較甚,腫塊可固定。
5、晚期表現(xiàn) 有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移征象,以及惡病質,直腸前凹腫塊,鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現(xiàn)。
結腸癌的中晚期表現(xiàn)有:
①中毒癥狀。由于腫瘤潰爛、失血和毒素吸收,??蓪е禄颊叱霈F(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等癥狀,其中尤以貧血、消瘦顯著。
②腸梗阻表現(xiàn)。是不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹、腹痛(脹痛或絞痛)、便秘。體檢時可見腹隆起、局部有壓痛,并可聞及亢強的腸鳴音。
③腹部包塊。是瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織浸潤粘連的腫塊,質硬,形狀不規(guī)則,有一定的活動度;晚期腫瘤浸潤較甚,腫塊可固定。
④晚期表現(xiàn)。有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移征象,以及惡病質、直腸前凹腫塊、鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處轉移的表現(xiàn)。
(責任編輯:尹浩 )
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