骨肉瘤的認識誤區(qū)是什么?
疼痛為早期癥狀,可發(fā)生在腫瘤出現(xiàn)以前,起初為間斷性疼痛,漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇烈疼痛,尤以夜間為甚。惡性 骨肉瘤大的腫瘤疼痛發(fā)生較早且較劇烈,常有局部創(chuàng)傷史。骨肉瘤的出現(xiàn)也是給很多人帶來很大的傷害,影響著很多人的身體健康,對于骨肉瘤的認識誤區(qū)也是都知道的,下面就介紹一下骨肉瘤的認識誤區(qū)。
誤區(qū)一:骨肉瘤是惡性腫瘤根本不能治
目前很多患者家屬甚至基層醫(yī)生仍然認為骨肉瘤是惡性腫瘤,得了骨肉瘤根本不能治。的確,惡性骨腫瘤的治療,歷來就是骨科治療方面一個比較棘手的問題。然而,在過去30年中,由于新輔助化療的應(yīng)用,惡性骨腫瘤患者生存率已得到顯著提高。國外有報道骨肉瘤患者5年生存率已達到60% ~75%,甚至5年無瘤生存率已達80%。因此認為只要早期發(fā)現(xiàn)、正規(guī)治療,骨肉瘤完全可以控制或治愈。
誤區(qū)二:發(fā)現(xiàn)骨肉瘤必須截肢
由于骨肉瘤是惡性腫瘤,歷史上骨肉瘤的標準治療是截肢術(shù),但當時骨肉瘤5年生存率最高僅為15% ~20%。研究發(fā)現(xiàn)90%骨肉瘤患者就診時體內(nèi)已存在微小轉(zhuǎn)移灶。因此,即使在就診的第一時間行高位截肢術(shù),也不能控制腫瘤在截肢殘端的復(fù)發(fā)及遠處轉(zhuǎn)移,也就是說單純的截肢術(shù)對提高骨肉瘤患者的生存率無益。相反,多中心的研究已經(jīng)證實保肢治療并不影響患者的總體生存率,保肢治療與接受根治性截肢手術(shù)患者在生存率及腫瘤局部復(fù)發(fā)率上并無顯著差異。現(xiàn)在大多數(shù)腫瘤治療中心,80%以上患者均采用保肢治療。
誤區(qū)三:骨肉瘤患者手術(shù)越早越好
很多患者家屬認為骨肉瘤手術(shù)越早越好,甚至國內(nèi)有些非腫瘤治療中心,在接診惡性骨腫瘤患者后也草率地施行骨腫瘤患肢的截肢或保肢手術(shù),術(shù)后再將骨腫瘤患者轉(zhuǎn)入腫瘤治療中心接受化療治療,這是完全錯誤的。這類病人的即使在術(shù)后接受了正規(guī)的化療,結(jié)果無一例外是腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,對病人及家屬造成了無法彌補的災(zāi)難。另一部分骨肉瘤雖已在腫瘤治療中心開始接受骨肉瘤手術(shù)前的新輔助化療,然而,由于種種原因術(shù)前療程過少,最終仍影響到骨肉瘤患者的療效。因為研究表明術(shù)前化療后良好的組織學(xué)反應(yīng)與改善腫瘤患者預(yù)后密切相關(guān)!在過去30年中,惡性骨腫瘤患者生存率顯著提高,這主要歸功于新輔助化療。術(shù)前新輔助化療也稱誘導(dǎo)化療,是在活檢明確診斷之后、手術(shù)廣泛切除腫瘤之前進行的化療。
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(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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