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消化不良也有可能是胰腺癌 胰腺癌的3個(gè)早期癥狀

2015-03-30 08:24:08      家庭醫(yī)生在線

在人體的五臟六腑中,胰腺很不顯眼,很少有人在體檢時(shí)檢查胰腺。然而,如今隨著人們生活水平的提高,吸煙、酗酒、高脂肪高蛋白質(zhì)攝入過(guò)多等不良生活習(xí)慣,胰腺癌發(fā)病率不斷升高。高音之王帕瓦羅蒂、“蘋果之父”喬布斯等名人均因胰腺癌離世。

胰腺癌要注意跟這些病區(qū)分開

門診發(fā)現(xiàn)的胰腺癌患者中,約80%已屬于中晚期,只有20%的病人能進(jìn)行手術(shù)切除。這是因?yàn)橐认侔┌l(fā)病癥狀隱蔽,早期很難發(fā)現(xiàn),而且容易與其他疾病混淆,致使錯(cuò)失最佳治療時(shí)期。

消化不良不一定是胃病

上腹部飽脹不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀,三至四成患者會(huì)出現(xiàn)該表現(xiàn),若病變累及腹腔神經(jīng)叢則腰背也會(huì)隨之疼痛,易被當(dāng)作胃痛或腰肌勞損而自行服藥治療。需要區(qū)分的是,胃病盡管可出現(xiàn)上腹痛,但吃胃藥就基本能控制癥狀。而胰腺癌的腹痛不但服藥無(wú)效,且呈持續(xù)性、基本無(wú)明顯緩解時(shí)間。其疼痛還常與體位有關(guān),當(dāng)人在仰臥與脊柱伸展時(shí),疼痛加??;而采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位,可使腹痛減輕。

體重明顯減輕也是胰腺癌的一大標(biāo)志。大多數(shù)胰腺癌患者會(huì)出現(xiàn)該表現(xiàn),1個(gè)月內(nèi)體重可減輕10公斤或更多。胃病患者雖由于消化吸收障礙也會(huì)有體重減輕,但不會(huì)像胰腺癌這般明顯。

黃疸不一定是肝功能障礙

臨床上,很多胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸時(shí),都以為是肝或膽出了問(wèn)題而首先到肝、膽??魄笾?,結(jié)果延誤了治療時(shí)機(jī)。其實(shí)除肝炎、膽囊炎、膽石癥外,黃疸還是胰腺癌最常見癥狀之一,約50%的患者會(huì)伴發(fā)黃疸。特別是胰頭癌患者,由于黃疸的出現(xiàn),胰頭癌比其他位置的胰腺癌更有可能被較早發(fā)現(xiàn)。

胰腺癌的黃疸特點(diǎn)是不斷加重且無(wú)痛感。如患者首先眼球鞏膜發(fā)黃,然后小便顏色變深,可逐漸由橘黃色變至醬油色,大便顏色也會(huì)逐漸變淡,直至呈白陶土色,同時(shí)全身皮膚變黃。當(dāng)出現(xiàn)黃疸時(shí),尤其還伴有上腹隱痛、悶脹等類似消化不良癥狀或體重減輕等表現(xiàn),最好先到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行胰腺B超、CT等相關(guān)檢查,以盡早排除或確診胰腺癌,爭(zhēng)取治療時(shí)間。

血糖高不一定是糖尿病

胰腺分泌胰島素調(diào)節(jié)人體血糖變化。如果胰腺功能出現(xiàn)障礙,會(huì)導(dǎo)致人體血糖增高。相反,糖尿病患者由于局部免疫功能異常,也會(huì)導(dǎo)致胰腺出現(xiàn)進(jìn)一步惡變的可能。因此糖尿病患者也是胰腺癌的高危人群。一旦患者在體檢中發(fā)現(xiàn)血糖異常,要及時(shí)去內(nèi)分泌科就診。特別是中年人新發(fā)的糖尿病,本身沒(méi)有糖尿病家族史,不存在超重、肥胖等糖尿病高危因素,或既往血糖一直正常,突發(fā)血糖升高,要特別當(dāng)心胰腺癌的偷襲。

胰腺癌的3個(gè)早期癥狀介紹

往往不容易被發(fā)覺(jué),雖然發(fā)展緩慢,但是很容易轉(zhuǎn)移到肝膽等臟器。

一、便秘

是胰腺癌的早期癥狀中比較明顯的。要密切注意大便。如果每天大便稀軟,不超過(guò)三次,你應(yīng)當(dāng)放心。但是如果出現(xiàn)便秘,這是相當(dāng)危險(xiǎn)的;因?yàn)橐认俟芏氯耍话l(fā)劇烈疼痛之后,胰腺會(huì)發(fā)生自溶現(xiàn)像,病人就會(huì)發(fā)生猝死。

二、促使病人就診的癥狀,大多是上腹部的疼痛

如果追問(wèn)病人有慢性胰腺炎的病史,并且讓病人喝加味[開胃湯],喝肉湯,可能延緩很多胰腺癌的發(fā)生。但是很多醫(yī)生毫不猶疑地按照慢性胃炎開藥。直至病人出現(xiàn)黃疸,才引起醫(yī)生重視。

三、發(fā)熱是最常見的胰腺癌的早期癥狀

原因有二:第一是膽管阻塞造成了繼發(fā)感染;這時(shí)可以使用清熱解毒的中藥,也可以使用西藥抗生素;但是分泌物繼續(xù)存在,因此要反復(fù)發(fā)熱。第二是癌細(xì)胞壞死,引起的吸收熱。鑒別這兩種癥狀是困難的,由于癌病人的全血下降,因此白血球不會(huì)上升。應(yīng)當(dāng)在加味[開胃湯]里加入金銀花100克,草決明20克。注意:體溫正常之后,要繼續(xù)治療7天。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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