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胰腺癌是生活方式癌 警惕胰腺癌的隱蔽癥狀

2015-08-04 08:33:42      家庭醫(yī)生在線

你知道嗎?胰腺癌號稱新的“癌中之王”。帕瓦羅蒂、沈殿霞、喬布斯等都因胰腺癌去世。醫(yī)院門診發(fā)現(xiàn)的胰腺癌患者中,約80%已屬于中晚期。這是因為胰腺位置隱蔽,它躲在后腹膜的后面,前面是充滿氣體重疊盤繞的腸管,后面有厚厚的肌肉和骨骼,b超既怕氣體又怕骨頭,常規(guī)體檢很難發(fā)現(xiàn)。此外,胰腺癌早期癥狀隱蔽,很難發(fā)現(xiàn),而且容易被誤診為胃腸、血糖疾病,致使錯失最佳治療時期。

胃疼、腰疼也要查查胰腺

50歲的王阿姨心窩部出現(xiàn)不規(guī)則隱痛已經(jīng)3年,還時常噯氣,她按照胃炎治療,非但不見好轉(zhuǎn),疼痛還越來越厲害,有時連腰背都疼了起來。醫(yī)生讓王阿姨檢查了腫瘤標志物,又拍了個腹部ct,最終發(fā)現(xiàn)她患的并不是胃炎,而是胰腺癌。

“上腹部飽脹不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀,三至四成患者會出現(xiàn)該表現(xiàn),若病變累及腹腔神經(jīng)叢則腰背也會隨之疼痛,易被當作胃痛或腰肌勞損而自行服藥治療?!毙枰獏^(qū)分的是,胃病盡管可出現(xiàn)上腹痛,但吃胃藥就基本能控制癥狀。而胰腺癌的腹痛不但服藥無效,且呈持續(xù)性、基本無明顯緩解時間。其疼痛還常與體位有關,當人在仰臥與脊柱伸展時,疼痛加??;而采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位,可使腹痛減輕。

體重明顯減輕也是胰腺癌的一大標志。大多數(shù)胰腺癌患者會出現(xiàn)該癥狀,1個月內(nèi)體重可減輕10公斤或更多。胃病患者雖由于消化吸收障礙也會有體重減輕,但不會像胰腺癌這般明顯。

胰腺疾病也會“臉黃眼黃”

42歲的張先生是一家公司的老板,平時因工作關系經(jīng)常要喝酒應酬。有一天同事發(fā)現(xiàn)他的臉和眼睛都發(fā)黃,說他可能得了肝炎。但他到醫(yī)院經(jīng)過細致檢查,最終確診為胰腺癌。

如果出現(xiàn)黃疸的同時伴有惡心、腹脹、食欲不振等癥狀時,人們往往認為是肝炎或膽道疾病。其實,引起黃疸的另一個重要殺手是胰腺癌,早期胰腺癌被誤診為肝炎或膽囊炎、膽石癥的并不少見。發(fā)現(xiàn)黃疸先看看是不是肝有問題,如果肝沒有問題的話,一定要警惕是不是胰腺疾病,并做相關檢查進行排除。

這些人群得提防

血糖升高難降不一定是糖尿病

胰腺分泌胰島素調(diào)節(jié)人體血糖變化。如果胰腺功能出現(xiàn)障礙,會導致人體血糖增高。相反,糖尿病患者由于局部免疫功能異常,也會導致胰腺出現(xiàn)進一步惡變的可能。因此糖尿病患者也是胰腺癌的高危人群。一旦患者在體檢中發(fā)現(xiàn)血糖異常,要及時去內(nèi)分泌科就診。

特別是中年人新發(fā)的糖尿病,本身沒有糖尿病家族史,不存在超重、肥胖等糖尿病高危因素,或既往血糖一直正常,突發(fā)血糖升高的,要特別當心胰腺癌的偷襲。因為胰腺有兩個主要的作用,一個是分泌很多酶進入消化系統(tǒng)參與消化吸收,這叫做外分泌功能,還有一個作用就是分泌胰島素等進入血液系統(tǒng),被稱為內(nèi)分泌功能,胰腺長了腫瘤,胰腺功能受損,不但會影響到消化功能,還會影響到胰島素分泌,出現(xiàn)血糖異常。

胰腺癌高危人群應定期進行“防癌體檢”。目前認為,胰腺癌高危人群主要有以下幾類:年齡大于40歲,有上腹部非特異性不適;有上腹痛或背部疼痛、消瘦、有胰腺癌家族史;患慢性胰腺炎多年;長期吸煙、大量飲酒以及長期接觸有害化學物質(zhì)的人群;突發(fā)糖尿病患者,特別是不典型糖尿病。

要排除胰腺問題該采取什么檢查手段呢?可以做腹部b超、ct、核磁、超聲內(nèi)窺鏡等檢查。

預防從改變生活方式入手

專家特別強調(diào),胰腺癌是“生活方式癌”。胰腺癌之所以快速增長,與生活條件改善,不良生活模式有關,因此首先要擁有健康的生活方式。

應避免長期攝入過量高蛋白、高脂肪食物以及吸煙喝酒,平時飲食宜保持谷類、豆類、粗糧作為膳食的主體,多吃新鮮蔬果,在飲食中增加纖維類、維生素和必要的礦物質(zhì)。忌酗酒和暴飲暴食,這是導致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎癥的長期刺激下,也會增加致癌危險。嚴格控制體重,避免出現(xiàn)肥胖。

(責任編輯:姚銀康 )

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