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專家解讀肺癌的預(yù)防和治療

2015-11-13 13:43:08      家庭醫(yī)生在線

何甲書醫(yī)師,男,河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師,有三十多年臨床內(nèi)科治療經(jīng)驗(yàn),其中對(duì)肺癌的中晚期治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn),可以針對(duì)不同病人的臨床特點(diǎn),選擇不同的治療方案,對(duì)每一個(gè)病人做出最適合病人的最佳的個(gè)體化的綜合性治療方案,從而確保病人得到最佳的治療效果。

這次抗癌健康網(wǎng)請(qǐng)到何醫(yī)師,主要是為了情何醫(yī)師講解下肺癌的預(yù)防和治療。

眾所周知,肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快,對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發(fā)病率占第二位。

小編:提到肺癌大家肯定都非常熟悉,但是廣大網(wǎng)友可能對(duì)肺癌的發(fā)病情況沒(méi)有一個(gè)很清晰的概念,首先請(qǐng)何醫(yī)師講解一下肺癌在全球和中國(guó)的發(fā)病情況?

何甲書:這個(gè)問(wèn)題現(xiàn)在變得非常突出了,肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明,長(zhǎng)期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。已有的研究證明:長(zhǎng)期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10~20倍,開(kāi)始吸煙的年齡越小,患肺癌的幾率越高。此外,吸煙不僅直接影響本人的身體健康,還對(duì)周圍人群的健康產(chǎn)生不良影響,導(dǎo)致被動(dòng)吸煙者肺癌患病率明顯增加。城市居民肺癌的發(fā)病率比農(nóng)村高,這可能與城市大氣污染和煙塵中含有致癌物質(zhì)有關(guān)。因此應(yīng)該提倡不吸煙,并加強(qiáng)城市環(huán)境衛(wèi)生工作。

近年來(lái),肺癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類健康的一大疾病之一,它給人類帶來(lái)了極大的痛苦和困擾。為了減少肺癌的發(fā)病率,我們應(yīng)該了解一下肺癌的基本類型。小細(xì)胞肺癌1)小細(xì)胞肺癌(SCLC)或燕麥細(xì)胞癌,近20%的肺癌患者屬于這種類型;小細(xì)胞肺癌(SCLC)腫瘤細(xì)胞倍增時(shí)間短,進(jìn)展快,常伴內(nèi)分泌異?;蝾惏┚C合征;由于患者早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移且對(duì)放化療敏感,故小細(xì)胞肺癌的治療應(yīng)以全身化療為主,聯(lián)合放療和手術(shù)為主要治療手段。綜合治療系治療小細(xì)胞肺癌成功的關(guān)鍵。非小細(xì)胞肺癌2)非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)類,約80%的肺癌患者屬于這種類型。這種區(qū)分是相當(dāng)重要的,因?yàn)閷?duì)這兩種類型的肺癌的治療方案是截然不同的。小細(xì)胞肺癌患者主要用化學(xué)療法治療,外科治療對(duì)這種類型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治療主要適用于非小細(xì)胞肺癌患者。臨床類型1。鱗形細(xì)胞癌(又稱鱗癌)在各種類型肺癌中最為常見(jiàn),約占50%?;疾∧挲g大多在50歲以上,男性占多數(shù)。大多起源于較大的支氣管,常為中央型肺癌。雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長(zhǎng)發(fā)展速度比較緩慢,病程較長(zhǎng)。對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感。首先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。2。未分化癌發(fā)病率僅次于鱗癌,多見(jiàn)于男性,發(fā)病年齡較輕,一般起源于較大支氣管。居中央型肺癌根據(jù)組織細(xì)胞形態(tài)又可分為燕麥細(xì)胞、小圓細(xì)胞和大細(xì)胞等幾種類型,其中以燕麥細(xì)胞最為常見(jiàn)。未分化癌惡性度高,生長(zhǎng)快,而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移,對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感,在各型肺癌中預(yù)后最差。

小編:肺癌如何治療?

何甲書:肺癌的治療除了傳統(tǒng)皆知的手術(shù)和放化療治療以外,近年來(lái)中醫(yī)治療也被廣泛的運(yùn)用,更有甚者中醫(yī)治療被認(rèn)為是癌癥患者的臨終關(guān)懷。

化療是肺癌的主要治療方法,90%以上的肺癌需要接受化療治療?;煂?duì)小細(xì)胞肺癌的療效無(wú)論早期或晚期均較肯定,甚至有約1%的早期小細(xì)胞肺癌通過(guò)化療治愈?;熞彩侵委煼切〖?xì)胞肺癌的主要手段,化療治療非小細(xì)胞肺癌的腫瘤緩解率為40%~50%?;熞话悴荒苤斡切〖?xì)胞肺癌,只能延長(zhǎng)患者生存和改善生活質(zhì)量?;煼譃橹委熜曰熀洼o助性化療。化療需根據(jù)肺癌組織學(xué)類型不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案?;煶軞⑺滥[瘤細(xì)胞外,對(duì)人體正常細(xì)胞也有損害,因此化療需要在腫瘤專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案?;煏?huì)抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細(xì)胞和血小板的下降,可以應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。

另外,大家都知道化療有一定的副作用,有些患者的反應(yīng)強(qiáng)烈會(huì)到生不如死的地步,這時(shí)候,臨床上一般會(huì)建議采取中醫(yī)輔助治療來(lái)緩解副作用,現(xiàn)在臨床上用的比較好的中藥成分有人參皂苷Rh2,患者使用過(guò)程中普遍認(rèn)為效果不錯(cuò),對(duì)化療副作用有緩釋的作用,同時(shí)還對(duì)身體機(jī)能的恢復(fù)有很大的幫助。

小編:既然肺癌那么難治療,預(yù)防就成了關(guān)鍵,何醫(yī)師有沒(méi)有好的方法預(yù)防肺癌?

何甲書:預(yù)防肺癌,必然要做到的是戒煙,當(dāng)然很多人會(huì)認(rèn)為環(huán)境如此惡劣,人們根本避無(wú)可避,但是即使在這樣惡劣的環(huán)境之下,我們還是應(yīng)該做到力所能及的保護(hù)措施,保持良好的生活習(xí)慣,不抽煙不喝酒不難吧,適時(shí)的運(yùn)動(dòng)鍛煉,提高身體免疫力也能夠幫助身體對(duì)抗腫瘤。另外,有一部分人防癌意識(shí)已經(jīng)相當(dāng)高了,平時(shí)已經(jīng)會(huì)吃一些防癌抗癌的保健品,上面說(shuō)的天然抗腫瘤中藥成分人參皂苷Rh2也可以被利用于預(yù)防癌癥方面,成分天然,安全無(wú)副作用,有經(jīng)濟(jì)條件的人可以嘗試服用。

小編:謝謝何甲書醫(yī)師,今天我們了解了肺癌的治療和預(yù)防方面的知識(shí),希望各位觀眾在了解的同時(shí)也要引起足夠的重視,保護(hù)身體要從點(diǎn)滴做起。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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