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血栓素A2或成為腸癌標(biāo)記物 預(yù)防腸癌要及早篩查

2016-01-13 09:05:25      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

一項(xiàng)發(fā)表在《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》上的研究表明,前列腺素中血栓素A2有望成為結(jié)腸癌篩查、預(yù)后判斷、治療效果檢測(cè)的重要分子標(biāo)記物。研究人員將百余例調(diào)查人群分為健康人組、家族性結(jié)腸癌腺瘤病服用阿司匹林組和不服用阿司匹林組、結(jié)腸癌患者組四大類(lèi)型。通過(guò)對(duì)其血漿、尿液、病理切片等物質(zhì)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),在家族性結(jié)腸息肉患者和結(jié)腸癌患者中,前列腺素中的血栓素A2顯著增加。目前,癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA242等是臨床中較為常見(jiàn)的幾種大腸癌的腫瘤標(biāo)記物。

我國(guó)腸癌發(fā)病率死亡率快速上升

大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,結(jié)直腸癌是世界第三大常見(jiàn)惡性腫瘤,每年導(dǎo)致近60萬(wàn)人死亡。中國(guó)近年來(lái)結(jié)直腸癌發(fā)病率及死亡率均快速上升,結(jié)直腸癌在腫瘤發(fā)病中排位第三,隨著城市化進(jìn)程和人口老齡化,未來(lái)中國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病率預(yù)計(jì)還將繼續(xù)升高,結(jié)直腸癌疾病防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。

數(shù)據(jù)顯示,結(jié)直腸癌已成為我國(guó)第三大惡性腫瘤,平均每1.5分鐘就有1人被診斷為結(jié)直腸癌。

診療不規(guī)范是影響我國(guó)當(dāng)前結(jié)直腸癌預(yù)后的重要因素。盡管原衛(wèi)生部出臺(tái)了結(jié)直腸癌診療規(guī)范,但由于地區(qū)間醫(yī)療水平的差異和結(jié)直腸癌診療的復(fù)雜性,臨床實(shí)踐中,往往存在治療“過(guò)量”或“不足”的情況,結(jié)直腸癌診療的規(guī)范化水平亟需提高。

大腸癌早期易發(fā)現(xiàn)、惡變時(shí)間長(zhǎng)

大腸癌早期很容易被發(fā)現(xiàn),且如果及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,患者術(shù)后5年生存率超過(guò)90%。由此可見(jiàn)早期篩查的重要性。

專(zhuān)家表示,大腸癌屬于一種可以預(yù)防的癌。因?yàn)榇竽c癌的惡變過(guò)程可能需要漫長(zhǎng)的十年時(shí)間,在這個(gè)階段內(nèi),我們可以采取相應(yīng)的措施進(jìn)行各個(gè)階段的預(yù)防及治療。

大腸癌是由正常黏膜變化而逐步形成的。早期病變表現(xiàn)為腸道粘膜突起,且這種突起70%至80%會(huì)變成息肉,為癌變埋下隱患。研究顯示,從息肉到癌變大約需要10年時(shí)間,如能在癌變之前進(jìn)行治療可以有效預(yù)防腫瘤。

因此,對(duì)于大腸癌的預(yù)防,首先要做到定期檢測(cè)篩查,排除可能性疾病;其次,在發(fā)現(xiàn)自己患有大腸息肉時(shí)應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療,防止息肉癌變,將大腸癌截殺在半途中。

大腸癌篩查主要針對(duì)40歲至74歲高危人群。專(zhuān)家表示,大腸癌的篩查技術(shù)并不復(fù)雜,高危人群通過(guò)全結(jié)腸鏡就基本能確診。在歐美國(guó)家,腸道檢查被列入體檢必檢項(xiàng)目,但在我國(guó)尚未普及。因此,醫(yī)生建議,人到40歲時(shí)應(yīng)該每年做1次結(jié)腸鏡檢查,若無(wú)異常,則可以延長(zhǎng)周期,改為3年至5年再做一次。此外,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生用指肛檢查方法就能初步判斷是否罹患直腸癌。因此,大腸癌早期是很容易被檢測(cè)出來(lái)的。

然而雖然大腸癌極易被早期發(fā)現(xiàn),但事實(shí)上,目前在我國(guó)早期發(fā)現(xiàn)和治療率卻極低。大腸癌一般分為早期、中期偏早、中期偏晚、晚期。早期手術(shù)5年生存率可達(dá)90%以上,到了中期就大大下降了。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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