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食管癌手術(shù)后如何復(fù)查?食管癌病人的生活調(diào)理

2016-01-28 10:05:17      家庭醫(yī)生在線

食管癌是食管鱗狀上皮的惡性腫瘤,進行性吞咽困難為其最典型的臨床癥狀病人常有進食梗阻感,后只能進食稀飯等。本病是人類常見的惡性腫瘤之一,我國是食道癌的高發(fā)國家。

一、食管癌手術(shù)后為什么要定期復(fù)查

1、食管癌治療原則是以手術(shù)治療為主的綜合性治療,手術(shù)是食管癌治療的首要選擇。食管癌患者一經(jīng)確診,身體條件允許即應(yīng)采取手術(shù)治療。手術(shù)是多數(shù)食管癌患者治療的第一步,也是最重要的一步,經(jīng)過手術(shù)治療的大部分食管癌患者可以獲得臨床治愈,并長期生存。

2、而食管癌病人要想獲得最佳治療效果,除了早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療外,很重要的一條就是復(fù)查(我們稱為隨訪),及時發(fā)現(xiàn)腫瘤術(shù)后轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)或其他情況,及時正確處理。

3、從病人角度來講,出院并不是治療的結(jié)束,院外的恢復(fù)和后續(xù)治療仍然重要,特別是食管癌的病人。從醫(yī)生角度講,隨訪是觀察治療手術(shù)效果的重要方法,有助于及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。

二、什么時候需要復(fù)查呢

腫瘤的病人定期復(fù)查至少5年。術(shù)后前2年,應(yīng)每3月一次,之后可改為每半年隨訪一次,五年后可一年復(fù)查一次。如病人有何不適情況,可隨時復(fù)查,不必嚴(yán)格按照上述時間。

三、復(fù)查時需要做哪些檢查

1)胸片或胸部CT:胸片若有異?;蚩梢刹∽儯僮鲈鰪娦夭緾T可以早期發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

2)腫瘤標(biāo)志物測定: CEA(癌胚抗原) 、SCC(鱗癌相關(guān)抗原)、CAl9-9(糖類腫瘤標(biāo)志之一) 等。

3)腹部B超:主要檢查肝、脾、腎、腎上腺和腹腔內(nèi)淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移,若有可疑,再做腹部增強CT。

4)骨掃描:如有骨痛,特別是進行性加劇或伴有壓痛的,則有骨轉(zhuǎn)移可能,可先作骨掃描,以了解全身骨情況,再選擇重要部位進行CT或磁共振檢查,以求進一步證實。

5)食管鏡或胃鏡:根據(jù)病情需要采用,無特殊情況,一般一年檢查一次。

6)同時患者及家屬及密切注意患者病情變化,如吞咽情況,有沒有聲嘶、咳嗽、胸痛,食欲和體重的變化等,應(yīng)及時詳細地向醫(yī)生講明病人近期情況。

食管癌病人的生活調(diào)理

1。手術(shù)切口局部皮膚的保護:首先,要保持皮膚清潔及切口敷料的干燥。其次,洗澡時不要用刺激性強的肥皂,不要用力磨擦傷口。

2。起居有規(guī)律,注意做深呼吸運動:家屬應(yīng)讓病人做些力所能及的家務(wù)活動和體育鍛煉,尤其是呼吸運動,應(yīng)經(jīng)常督促病人做深呼吸運動和有效咳嗽,特別是有吸煙史的病人(吸煙者須戒煙)。家屬還可以給病人叩背,每日2—3次(操作者五指并攏,半握拳由下向上叩擊),以幫助病人排痰。

3。預(yù)防感冒:術(shù)后須化療或放療的病人應(yīng)注意預(yù)防感冒。流行感冒時少去公共場所;居室經(jīng)常通風(fēng);若家人患感冒時,最好分室居住,減少接觸機會,必要時服用維生素C等藥物預(yù)防。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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