可以說鼻咽癌的局部復發(fā)是其治療失敗的主要原因之一，一般發(fā)生在患者首次根治放療后的2~3年內。有報道顯示，鼻咽癌首程放療后5年內頸淋巴結復發(fā)率達10%。造成鼻咽癌放療后復發(fā)的因素很多，其中主要原因如放療劑量不足，照射野范圍不夠而遺漏，同時也與患者的病期、身體機能狀態(tài)以及腫瘤的生物學行為等有關。但頸部淋巴結殘留和復發(fā)仍是影響生存率的主要原因之一。

一般認為，以下幾個方面為可影響鼻咽癌放療后頸部淋巴結殘留或復發(fā)的主要因素：

①腫瘤的生物學特性及放射敏感性與鼻咽癌放療后頸部淋巴結殘留或復發(fā)密切相關；

②與鼻咽癌的T分期呈正相關，即癌變原發(fā)灶越大，其復發(fā)率越高；

③余首程放療時淋巴結大小的有關；

④與放射治療的方式有關；

⑤放射治療的靶區(qū)設計不合理也常常成為放療失敗的原因之一。