怎么判斷癌癥病人是否需要放療?
癌癥需要放療的適應癥主要包括:
1、適合單純放療的腫瘤
早、中期鼻咽癌;早期舌癌;早期喉癌;頸段和胸中上段食管癌;早期宮頸癌;早期霍奇金淋巴瘤和早期前列腺癌等。
2、適合放療聯合手術/化療的腫瘤
早期乳腺癌的保乳房治療;早、中期顱內腫瘤;中、晚期的頭頸部腫瘤;食管中、下段癌;肺癌;胃癌;中期宮頸癌;直腸癌;精原細胞瘤和一些軟組織肉瘤等。
3、適合放療聯合化療的腫瘤
小細胞肺癌;非霍奇金淋巴瘤;中、晚期霍奇金淋巴瘤以及大部分晚期惡性腫瘤。
適合手術前放療的癌癥:
對于那些腫瘤部位較深、瘤體較大、單純手術切除有困難的,另外腫瘤不大但與周圍組織浸潤粘連明顯,或局部有淋巴結而單純手術不能切除的癌癥,均可行手術前的放療。如頭頸部癌、氣管癌、肺癌、直腸癌、巨大腎母細胞瘤、軟組織肉瘤等,此種治療是利用放療前病人腫瘤部位血運好,對腫瘤進行照射提高根治性手術切除率,有提高長期生存率、減少腫瘤復發(fā)的作用。
對于手術局部有殘存的腫瘤,而且這種腫瘤對放射線有一定的敏感性的癌癥病人,均應做術后放射治療。如:肺癌切除后有殘存者,腮腺癌術后(尤其是m—W期),甲狀腺癌、腎癌、軟組織肉瘤等在手術不徹底時都應行手術后放療;對根治術后局部復發(fā)危險性高的乳腺癌,均應做術后放射治療。
腫瘤病人在進行放射治療期間經常會產生這樣那樣的不適,這時,除了常規(guī)的護理措施外,放療飲食結構搭配也是很重要的。
一、惡心、嘔吐
飲食宜清淡而少油膩,少食多餐。
二、腹脹、便秘
應適當地增加活動量,多食新鮮蔬菜、水果及其它含非常多的素食纖維。
推薦水果:如香蕉、紅薯、蘋果等。每天服一杯蜂蜜水合并糖尿病者除外。
三、口干、咽疼、食道炎
這些癥狀是頭頸部或胸部腫瘤病人最常見的放療反應,是因放射線損傷了唾液腺及粘膜所造成的。
放療飲食搭配:
1、多飲酸奶,也可用中藥草決明、生甘草煎水當茶飲。
2、食清涼、無刺激性的飲食。
3、飯菜的溫度不宜太熱,肉要剁細。
4、蔬菜或水果若無法咽下可以榨成汁飲用,并可口含冰塊,進食少量冷飲。
四、尿頻、尿急、尿痛及血尿
這是放射性膀胱癥狀,常發(fā)生在膀胱癌、前列腺癌、子宮頸癌等盆腔腫瘤的放射治療中或放射治療。
重在排泄:讓病人多飲水,多排尿,另加服小蘇打,使尿液堿性。
五、腹瀉
腸粘膜腸蠕動加快引起,此時宜食用易消化、稍淡、少油膩的食品,如半流質飲食或少渣飲食,忌食纖維素多的食品及粘膩、寒冷食品等。
六、血象下降
由于放射治療可造成骨髓抑制,表現為白血球、紅血球或血小板下降,這時要注意加強營養(yǎng),多食“升血”食物
“升血”食物推薦:
1、如雞、鴨、肉等,宜煮、蒸、燉等方法烹制。
2、含鐵較多的食品如動物的肝臟、腎臟、心臟、瘦肉、蛋黃以及菠菜、芹菜、蕃茄。
3、水果可給予杏、桃、李子、葡萄干、紅棗、菠蘿、楊梅、橙子、桔子、柚子和無花果。
4、口含鮮生姜片,或用中藥陳皮、柿蒂、竹茹煎水當茶飲,可減輕胃腸道反應。
七、食欲不振、味覺遲鈍
這時要耐心地鼓勵病人多進食,飲食以營養(yǎng)豐富、清淡易消化的甘品為奸。
調動患者的視、嗅覺以增加食欲,增加病人平時喜愛食物。飲食采用少食多餐的方式。
病人家屬要按這些指導做好放療患者的飲食結構搭配,以促進放療患者盡快康復。
(責任編輯:陳曉 )
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