怎么判斷癌癥病人是否需要放療?
放療為應(yīng)對(duì)癌瘤的主要手段之一,使用范圍很廣。但并不是所有的癌腫病者都需要做放療。目前臨床上70%左右的癌癥患者在其疾病的不同階段需要放療。癌癥需要放療的適應(yīng)癥主要包括:
1、適合單純放療的腫瘤
早、中期鼻咽癌;早期舌癌;早期喉癌;頸段和胸中上段食管癌;早期宮頸癌;早期霍奇金淋巴瘤和早期前列腺癌等。
2、適合放療聯(lián)合手術(shù)/化療的腫瘤
早期乳腺癌的保乳房治療;早、中期顱內(nèi)腫瘤;中、晚期的頭頸部腫瘤;食管中、下段癌;肺癌;胃癌;中期宮頸癌;直腸癌;精原細(xì)胞瘤和一些軟組織肉瘤等。
3、適合放療聯(lián)合化療的腫瘤
小細(xì)胞肺癌;非霍奇金淋巴瘤;中、晚期霍奇金淋巴瘤以及大部分晚期惡性腫瘤。
適合手術(shù)前放療的癌癥:
對(duì)于那些腫瘤部位較深、瘤體較大、單純手術(shù)切除有困難的,另外腫瘤不大但與周?chē)M織浸潤(rùn)粘連明顯,或局部有淋巴結(jié)而單純手術(shù)不能切除的癌癥,均可行手術(shù)前的放療。如頭頸部癌、氣管癌、肺癌、直腸癌、巨大腎母細(xì)胞瘤、軟組織肉瘤等,此種治療是利用放療前病人腫瘤部位血運(yùn)好,對(duì)腫瘤進(jìn)行照射提高根治性手術(shù)切除率,有提高長(zhǎng)期生存率、減少腫瘤復(fù)發(fā)的作用。
對(duì)于手術(shù)局部有殘存的腫瘤,而且這種腫瘤對(duì)放射線(xiàn)有一定的敏感性的癌癥病人,均應(yīng)做術(shù)后放射治療。如:肺癌切除后有殘存者,腮腺癌術(shù)后(尤其是m—W期),甲狀腺癌、腎癌、軟組織肉瘤等在手術(shù)不徹底時(shí)都應(yīng)行手術(shù)后放療;對(duì)根治術(shù)后局部復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性高的乳腺癌,均應(yīng)做術(shù)后放射治療。
腫瘤病人在進(jìn)行放射治療期間經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生這樣那樣的不適,這時(shí),除了常規(guī)的護(hù)理措施外,放療飲食結(jié)構(gòu)搭配也是很重要的。
一、惡心、嘔吐
飲食宜清淡而少油膩,少食多餐。
二、腹脹、便秘
應(yīng)適當(dāng)?shù)卦黾踊顒?dòng)量,多食新鮮蔬菜、水果及其它含非常多的素食纖維。
推薦水果:如香蕉、紅薯、蘋(píng)果等。每天服一杯蜂蜜水合并糖尿病者除外。
三、口干、咽疼、食道炎
這些癥狀是頭頸部或胸部腫瘤病人最常見(jiàn)的放療反應(yīng),是因放射線(xiàn)損傷了唾液腺及粘膜所造成的。
放療飲食搭配:
1、多飲酸奶,也可用中藥草決明、生甘草煎水當(dāng)茶飲。
2、食清涼、無(wú)刺激性的飲食。
3、飯菜的溫度不宜太熱,肉要剁細(xì)。
4、蔬菜或水果若無(wú)法咽下可以榨成汁飲用,并可口含冰塊,進(jìn)食少量冷飲。
四、尿頻、尿急、尿痛及血尿
這是放射性膀胱癥狀,常發(fā)生在膀胱癌、前列腺癌、子宮頸癌等盆腔腫瘤的放射治療中或放射治療。
重在排泄:讓病人多飲水,多排尿,另加服小蘇打,使尿液堿性。
五、腹瀉
腸粘膜腸蠕動(dòng)加快引起,此時(shí)宜食用易消化、稍淡、少油膩的食品,如半流質(zhì)飲食或少渣飲食,忌食纖維素多的食品及粘膩、寒冷食品等。
六、血象下降
由于放射治療可造成骨髓抑制,表現(xiàn)為白血球、紅血球或血小板下降,這時(shí)要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食“升血”食物
“升血”食物推薦:
1、如雞、鴨、肉等,宜煮、蒸、燉等方法烹制。
2、含鐵較多的食品如動(dòng)物的肝臟、腎臟、心臟、瘦肉、蛋黃以及菠菜、芹菜、蕃茄。
3、水果可給予杏、桃、李子、葡萄干、紅棗、菠蘿、楊梅、橙子、桔子、柚子和無(wú)花果。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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