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肝癌患者肝動(dòng)脈栓塞化療后為何會(huì)出現(xiàn)腹痛

2016-10-19 15:05:31      

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步及醫(yī)務(wù)工作者專(zhuān)業(yè)水平的提高,越來(lái)越多新的治療手段被應(yīng)用于臨床治療中,其中讓肝癌患者受益的有肝動(dòng)脈栓塞化療技術(shù),不過(guò)肝動(dòng)脈栓塞化療也并非毫無(wú)缺點(diǎn)。

據(jù)臨床觀察顯示,有相當(dāng)多的患者會(huì)在治療后出現(xiàn)上腹疼痛,多數(shù)情況下疼痛可在3~5天內(nèi)緩解,造成其疼痛的原因是化療藥物和栓塞劑對(duì)肝動(dòng)脈刺激的反應(yīng)性疼痛,為栓塞綜合征的表現(xiàn)。

但是還存在一些情況,應(yīng)與上述原因引起的疼痛相區(qū)別,具體如下:

胃或十二指腸潰瘍:這也是引起上腹疼痛的最常見(jiàn)原因,這是因?yàn)楣?yīng)肝臟的肝固有動(dòng)脈和供應(yīng)胃及十二指腸的胃十二指腸動(dòng)脈都起源于肝總動(dòng)脈,在肝固有動(dòng)脈注射化療藥物及栓塞劑時(shí),藥物及栓塞劑可少量反流進(jìn)入胃和十二指腸動(dòng)脈,或經(jīng)肝左、右動(dòng)脈的小分支進(jìn)入胃和十二指腸動(dòng)脈,造成胃或十二指腸黏膜缺血,形成潰瘍。

小腸梗阻或壞死:部分肝癌供血?jiǎng)用}來(lái)自于腸系膜上動(dòng)脈,若再此部位進(jìn)行栓塞化療時(shí),可能發(fā)生栓塞劑異位栓塞小腸的動(dòng)脈,而造成小腸的梗阻或壞死,引起腹痛、腹脹、肛門(mén)不排氣等。

肝癌破裂:若是突發(fā)加重的腹痛并伴有低血壓則可能是肝癌破裂而致,此時(shí)應(yīng)檢查腹腔有無(wú)突然增加的腹水,若是有則應(yīng)穿刺抽出不凝固的血液而做出診斷。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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