宮頸癌的治療及復(fù)發(fā)，宮頸癌的治療及復(fù)發(fā)介紹如下：

患者經(jīng)治療后臨床癥狀與體征均消失，但經(jīng)過 6個(gè)月以上又出現(xiàn)癌征者謂之復(fù)發(fā)。治療后 3 — 6個(gè)月內(nèi)仍查有癌存在者應(yīng)列為未愈。

1、 預(yù)防

首次治療前應(yīng)明確診斷，制定合理而切實(shí)可行的治療方案，并嚴(yán)格執(zhí)行。治療后應(yīng)定期隨診。這樣，即使有復(fù)發(fā)病變亦能早期查出，及早治療。

2、 治療

診斷確定后對(duì)復(fù)發(fā)病例的治療仍是手術(shù)、化療或放射治療。首先分析以往治療是否合理、恰當(dāng)、徹底，再根據(jù)復(fù)發(fā)者全身與局部情況，選擇適宜的某一療法或綜合療法，對(duì)晚期病例應(yīng)對(duì)癥處理。手術(shù)后復(fù)發(fā)病例可選擇放射治療。

3、診斷

上述癥狀，體征可作為一般復(fù)發(fā)癌的診斷依據(jù)。凡宮頸癌治療后有一側(cè)下肢疼痛或下肢水腫，都標(biāo)志著盆腔內(nèi)有復(fù)發(fā)癌壓迫神經(jīng)及淋巴或靜脈回流受阻所致。手術(shù)后復(fù)發(fā)病例較易診斷。但有時(shí)未吸收的淋巴囊腫或盆腔炎塊易與混淆，盡早爭(zhēng)取局部穿刺做細(xì)胞學(xué)涂片及送病理作檢查，以明確診斷。其他身體各部位檢查也很重要。應(yīng)注意鎖骨上或腹股溝淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大發(fā)硬應(yīng)切取作病理檢查。必要時(shí)尚應(yīng)作胸部 x 線攝片及胃腸道鋇餐檢查。

4、臨床表現(xiàn)

復(fù)發(fā)癌的主要癥狀為一例下肢疼痛，腹和盆部酸痛，陰道出血和惡臭白帶。另外隨復(fù)發(fā)部位而有不同表現(xiàn)，如咳嗽、胸痛、血尿、直腸出血等。伴有：除原發(fā)部位病變外，大多數(shù)可在下腹部或盆壁到腫塊，下肢水腫等。

5、復(fù)發(fā)部位

頑固未愈病例復(fù)發(fā)者總是在原發(fā)部位。復(fù)發(fā)癌的位置則較難決定。關(guān)于放射治療后宮頸癌復(fù)發(fā)部位，據(jù)統(tǒng)計(jì)426例，在子宮或陰道上1/3者l12 例 （26%） ；陰道下2 /3者54 例（6%）；宮旁和盆壁者18例（43%） ；遠(yuǎn)處 68 例（14%）；不明 34 例 （8% ） 。

6、宮頸癌復(fù)發(fā)后病人生存時(shí)間，隨復(fù)發(fā)部位不同而異，如陰道斷端或局部復(fù)發(fā)者，其生存時(shí)間可能早些，據(jù)國外一個(gè)醫(yī)院分析200例復(fù)發(fā)病人生存時(shí)間，半月至一年者50%，1 年至 2年者32%，超過2年者18 %

7、復(fù)發(fā)癌病人的預(yù)后 放射治療后復(fù)發(fā)的病人死于治療后1年內(nèi)的數(shù)量最多，約占死亡病人的1/2，即復(fù)發(fā)病人的一半以上在治療后1年內(nèi)出現(xiàn)癥狀。約有88%的復(fù)發(fā)病例在治療后3年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀。以后死亡率逐漸下降并無規(guī)律性，一般在5年內(nèi)死亡占死亡總數(shù)的 93%