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肝癌早期癥狀像慢性腸炎 肝癌早期治療方法有哪些

2017-02-13 08:59:00      家庭醫(yī)生在線

肝癌即肝臟惡性腫瘤,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。在生活中一旦發(fā)現(xiàn)了肝癌,一定要及時(shí)治療,那么肝癌的癥狀有哪些,肝癌早期治療方法有哪些?

肝癌癥狀有哪些

癥狀一:肝區(qū)疼痛

絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時(shí)間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。

少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛,多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現(xiàn),腹腔穿刺有血性液體,則說明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重。遇此情況需緊急搶救。

若無上述伴發(fā)癥狀,疼痛較為局限,則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長(zhǎng)的部位不同而有所變化,位于左葉的腫瘤,常引起中上腹疼痛;位于右葉的腫瘤,疼痛在右季肋部;腫瘤累及橫隔時(shí),疼痛放射至右肩或右背部,易被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)炎;腫瘤位于右葉后段時(shí),有時(shí)可引起腰痛;腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者,一般很少感到疼痛。

癥狀二:消化道癥狀

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),約37%的肝病患者患病初期都誤以為是“胃病”而貽誤診療。食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見。

腹瀉也是肝癌較為常見的消化道癥狀,國內(nèi)外均有報(bào)道,發(fā)生率較高,易被誤認(rèn)為慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多,腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導(dǎo)致消化不良、曖氣、惡心等癥狀。

癥狀三:發(fā)熱

相當(dāng)一部分的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱,少數(shù)患者可為高熱,在39℃以上,一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱,這是因?yàn)槟[瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出現(xiàn)發(fā)熱,與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易區(qū)別,需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才能判定。

癥狀四:消瘦乏力

肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足,或肝細(xì)胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活,或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見癥狀,系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展,消瘦程度可加重,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。

癥狀五:出血傾向

肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見。消化道出血較為常見,主要是由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張所致。事實(shí)上,消化道出血也是導(dǎo)致肝癌患者死亡的最主要原因。

癥狀六:下肢水腫

肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發(fā)生在踝部,嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫,水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。

癥狀七:急腹癥

癌結(jié)節(jié)破裂通常引起肝區(qū)疼痛,體檢時(shí)肝區(qū)有明顯壓痛,為肝包膜刺激癥狀。部分患者癌結(jié)節(jié)破裂后,表現(xiàn)為急性腹痛,伴有腹膜刺激癥狀,易被誤診為急性腹膜炎。癌結(jié)節(jié)破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現(xiàn),與一般急性腹膜炎不同。

肝癌早期治療方法

手術(shù)切除

對(duì)于大多數(shù)肝癌早期患者來說,進(jìn)行肝癌切除是能夠治愈的(生存期達(dá)到五年),因?yàn)榇藭r(shí)癌腫較小,尚未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,最為有效的治療手段就是手術(shù)切除。但是,具體的效果需要根據(jù)患者的身體情況和生活條件來進(jìn)行評(píng)估,一般肝癌早期的治療手術(shù)切除的預(yù)后與切除時(shí)的大小有關(guān),身體素質(zhì)較好,癌腫越小者其五年生存率越高。

雖然手術(shù)是治療早期肝癌的最好選擇,但由于手術(shù)會(huì)給身體帶較大的創(chuàng)傷,且有可能造成轉(zhuǎn)移,應(yīng)注意手術(shù)的適應(yīng)癥。術(shù)后可一定時(shí)間內(nèi)采取放化療、細(xì)胞免疫治療等手段以防止復(fù)發(fā)。

放化療治療

放化療的療法對(duì)于肝癌患者是有很直接的治療效果,并且可以再一定的程度上減小腫瘤的擴(kuò)散,減輕患者的癥狀,但是,這種治療方法對(duì)于患者來說,也是有一定的傷害的,會(huì)壓抑住人體免疫力,對(duì)人體機(jī)能造成損傷,在臨床上大多數(shù)是聯(lián)合細(xì)胞免疫治療進(jìn)行綜合治療。

中醫(yī)藥治療

肝癌早期合并肝硬化時(shí),實(shí)施肝癌手術(shù)更容易引起肝功能的損傷,甚至肝功能的嚴(yán)重衰竭;另外,當(dāng)肝癌的位置位于肝門部附近時(shí),手術(shù)危險(xiǎn)性也較大;最后,如年老體弱不能承受肝癌手術(shù)時(shí),一般采取中藥保守治療。

細(xì)胞免疫治療

細(xì)胞免疫治療是繼手術(shù)放化療之后的第四種腫瘤治療模式,是通過刺激人體自身免疫系統(tǒng)達(dá)到抑制腫瘤、治療腫瘤的一種方法。細(xì)胞免疫治療可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)手術(shù)、放化療的不足,在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí),更能調(diào)節(jié)恢復(fù)機(jī)體內(nèi)的免疫功能,殺死成形的腫瘤細(xì)胞,抑制新的腫瘤細(xì)胞的形成,阻斷腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的本源,是治療肝癌的最好的方法。

其他治療方法

肝癌早期對(duì)于一些人是根本沒辦法用手術(shù)來治療的,只有通過細(xì)胞免疫治療、介入治療、肝動(dòng)脈導(dǎo)管栓塞加化療是較好的選擇,此外還有射頻消融、冷凍療法、激光療法等治療手段。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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