肝癌的“惡名”主要來自其高死亡率。國內(nèi)統(tǒng)計(jì)，確診肝癌的病人五年生存率只有10%。這個(gè)數(shù)字不僅包括了接受治療的早中晚期肝癌病人，還包括 診斷后沒有治療的病人。實(shí)際上，晚期肝癌患者幸存率極低，而早期小肝癌可以通過手術(shù)實(shí)現(xiàn)臨床治愈。國外早期肝癌往往是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，及早干預(yù)使得治療效果理想，病人生存率高。

中國公眾并不清楚如何阻斷乙肝到肝癌的進(jìn)展之路，即使是乙肝病毒感染者、患者，對治療和生活管理的認(rèn)識也未必正確，還有人對病情控制不當(dāng)回事。還有不少肝炎患者，不戒酒，照舊熬夜、吸煙。國內(nèi)外研究證實(shí)，飲酒的肝炎患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)要比不飲酒的肝炎患者高出6~8倍。

肝癌的三級預(yù)防

肝癌的一級預(yù)防：根據(jù)我國大量流行病學(xué)調(diào)查，在20世紀(jì)70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”或者稱為“管水、管糧、防肝炎”的七字方針，不僅初見成效，且已成為我國肝癌一級預(yù)防的特色。在過去的一二十年中，一些肝癌高發(fā)地區(qū)，采取一級預(yù)防措施，肝癌發(fā)病率和死亡率均明顯下降。

肝癌的二級預(yù)防可概括為“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療”。 兩早提高療效：兩早防治肝癌，多指早預(yù)防和早診斷。臨床實(shí)踐證明，直徑小于3厘米的小肝癌和中晚期肝癌的治療效果截然不同。中晚期肝癌，常伴有肝內(nèi)外轉(zhuǎn)移，無法手術(shù)切除，介入栓塞和藥物治療難有成效。但早期診斷的小肝癌，手術(shù)切除、栓塞、消融等治療方法效果都不錯(cuò)。早預(yù)防則是避免肝炎傳播，避免進(jìn)食霉變食物，避免酒精、藥物等肝損害，最大程度地預(yù)防或緩解肝纖維化進(jìn)展等。

肝癌的三級預(yù)防就是臨床積極治療。四類治療措施：手術(shù)治療創(chuàng)傷大、費(fèi)用高。另外，肝葉切除受肝功能狀況、肝癌部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素影響，對肝硬化患者來說，不是一個(gè)理想的選擇。局部治療，小肝癌的射頻治療，創(chuàng)傷小、對肝臟損害輕、可反復(fù)使用，已成為小肝癌的首選治療方法，也可選擇介入栓塞治療?；颊呔驮\時(shí)中晚期肝癌較多，介入栓塞治療成為首選方法，尤其那些動(dòng)脈血供好的肝腫瘤，包括巨塊型腫瘤，其療效顯著。體外腫瘤高頻熱療配合肝動(dòng)脈插管栓塞化療，可成倍的增加腫瘤部位化療藥的濃度，增進(jìn)化療藥的細(xì)胞毒性，明顯地提高治愈率，有提高患者機(jī)體免疫力、止痛、增加療效、預(yù)防復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的效果。新的技術(shù)如免疫治療系統(tǒng)有提高放化療后患者白細(xì)胞及血小板的作用，提高免疫力療效顯著，已在我院臨床使用。藥物治療包括化學(xué)治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療、基因治療等。藥物治療為輔助治療手段，單獨(dú)應(yīng)用療效受限。