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直腸癌術(shù)后人工肛門如何護(hù)理?

2017-04-25 12:02:45      

人工肛門的護(hù)理是直腸癌術(shù)后護(hù)理中很重要的一部分。行根治性切除是直腸癌治療的主要方法。如直腸癌位置較低,距肛門7cm以內(nèi),在切除癌腫后需作人工肛門(將結(jié)腸在腹壁上造口),并配合化療、放療,提高療效。直腸癌術(shù)后,人工肛門的護(hù)理至關(guān)重要,如不注意會(huì)有一系列感染等并發(fā)癥發(fā)生。

人工肛門的護(hù)理可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:

1、局部皮膚護(hù)理:術(shù)后2—3天開放結(jié)腸造瘺口,先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚,涂上氧化鋅軟膏,以防止排出的大便浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。待糞便成形有規(guī)律時(shí),可只用清水洗凈皮膚,保持干燥。

2、換袋方法:由于人工肛門無正常肛門的收縮功能,初期排便無感覺,不能控制,故使用人工肛門袋。換袋時(shí),宜取坐位,袋內(nèi)積糞要及時(shí)傾倒清洗,避免感染,減少臭氣;取肛袋時(shí),應(yīng)從上環(huán)輕掀起,防止損傷皮膚。

3、大便成形及養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣后,病人就可以在每天排便后用棉墊將造瘺口蓋好,用繃帶固定。

4、擴(kuò)肛護(hù)理方法:人工肛門開放1周后,應(yīng)開始擴(kuò)肛,以松弛肛周肌肉,保持人工肛門通暢,避免因腹肌收縮及腸管回縮引起肛門狹窄,致排便困難。其方法為:戴手套用食指伸入肛門內(nèi)4cm左右,1—2分鐘/次,1次/日,插入手指時(shí),切勿粗暴過深,防止腸穿孔;擴(kuò)肛時(shí),可張口呵氣,防止增加腹壓。

人工肛門的護(hù)理工作中,注意飲食也是一部分。直腸癌術(shù)后患者忌食辛辣刺激的食物,不要喝酒抽煙等,少喝咖啡等飲料,多吃高蛋白、高熱量、高維生素、易于消化的營(yíng)養(yǎng)豐富的少渣飲食,以增加機(jī)體的抵抗力。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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