乳腺癌骨轉移的治療
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,在我國占全身各種惡性腫瘤的7%-10%。乳腺癌細胞進入肌肉骨骼系統(tǒng)的一般途徑是通過血行轉移。乳腺癌骨轉移最常見的骨轉移部位是脊椎、骨盆、肋骨和股骨近端。
轉移癌的最早癥狀是疼痛,疼痛可在X線破壞的證據以前數日或數周前發(fā)生。疼痛可以是深層鈍痛、間歇性痛,與活動無關。一般晚上疼醒,夜間痛是一個特征。到后期,疼痛可以很嚴重,呈持續(xù)性疼痛。轉移癌X線表現多為破壞性、滲透性溶骨改變。轉移病損有時可刺激反應骨的出現,表現為成骨狀態(tài),成骨性轉移多見于前列腺癌和乳腺癌。CT檢查可評估病理性骨折的潛在可能。多數轉移癌可以通過穿刺活檢明確診斷,但有時由于癌細胞分化不良或未分化,也無法明確原發(fā)病。
乳腺癌骨轉移需要綜合治療,包括手術、化療、放療、內分泌治療以及靶向治療等,需要多學科參與才能提高乳腺癌骨轉移的治療水平。
乳腺癌骨轉移,由于乳腺癌細胞容易通過淋巴系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)擴散,某些乳腺癌患者往往出現骨轉移。在正常情況下,人體中的破骨細胞和成骨細胞始終保持平衡,但在出現骨轉移后,破骨細胞受癌細胞刺激將異?;钴S,從而導致患者骨質疏松或骨折。為此,醫(yī)生通常讓患者服用雙磷酸化合物,預防上述病癥。
乳腺癌骨轉移治療的主要目標:
①緩解疼痛,恢復功能,改善生活質量。
②預防和治療骨相關事件。
③控制腫瘤進展,延長生存期。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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