乳腺癌骨轉移
乳腺癌骨轉移表現(xiàn)在幾個方面?臨床上乳腺癌骨轉移主要是在病變區(qū)出現(xiàn)疼痛,疼痛程度不一,輕者鈍痛,重者劇痛。初起在臥床休息后得到緩解,以后隨著轉移灶的增大,疼痛可表現(xiàn)為持續(xù)性。乳腺癌骨轉移往往在出現(xiàn)病變區(qū)疼痛幾個月以后,乳腺癌患者才出現(xiàn)骨質破壞,因此乳腺癌患者術后出現(xiàn)軀體疼痛時,即使X線攝片陰性,也不可輕易否定骨轉移的存在。
有10%左右乳腺癌骨轉移后還可并發(fā)病理性骨折,乳腺癌出現(xiàn)骨轉移在化驗檢查時,可見血清堿性磷酸酶升高和血鈣升高。
乳腺癌骨轉移都是由血行轉移的。乳腺癌骨轉移除了經由肺轉移進入體循環(huán)發(fā)生的血行轉移外,還可以通過肋間靜脈進入椎靜脈系統(tǒng)發(fā)生轉移,直接向顱骨、脊椎及骨盆等處進犯,所以由椎靜脈血行轉移是乳腺癌骨轉移的一條重要途徑。
乳腺癌骨轉移在X線片上以溶骨型破壞為主,少數可以是成骨型,轉移灶可見骨密度增高,顱骨和肋骨多見。
乳腺癌骨轉移屬于概率較高的乳腺癌轉移,了解乳腺癌骨轉移癥狀,對乳腺癌骨轉移的癥狀保持警惕非常重要。因此乳腺癌骨轉移的癥狀在早期往往沒有任何癥狀或體征,有時表現(xiàn)為輕微的疼痛。當腫瘤細胞廣泛轉移破壞骨組織、侵犯骨膜或形成病理性骨折時可產生劇烈疼痛。
(責任編輯:楊綺琴 )
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