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如何診斷食管炎?食管炎預(yù)防及注意事項(xiàng)

2018-01-15 14:02:53      家庭醫(yī)生在線

食管炎即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥,對(duì)人的影響巨大,所以一定要及早治療,那么食管炎的早期癥狀都有哪些呢?怎么確診?一起來(lái)看看吧!

食管炎癥狀表現(xiàn)

1、食管炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食道痙攣及食道狹窄。當(dāng)食道下端因發(fā)炎導(dǎo)致粘膜變性繼而長(zhǎng)出胃的柱狀上皮細(xì)胞時(shí)叫做巴洛氏食道,此為食道癌之前身,必須長(zhǎng)期追蹤其變化。一般食管炎之出血較輕微,但也可能引起吐血或解瀝青便。

2、在正常情況下,胃酸不反流到食管,下半段的食道高壓區(qū)和酸回流障礙,如果賁門因故變松,高壓區(qū)的壓力會(huì)下降甚至消失,胃酸、膽汁就會(huì)反流到食道,對(duì)食道粘膜刺激強(qiáng)烈,引發(fā)食管炎。餐后平躺,進(jìn)食過(guò)量,甜食或油膩食物吃得太多都會(huì)引起胃里的東西向食道反流。

3、當(dāng)感到"燒心",或"心口疼",喝熱水或吃刺激性食物時(shí)胸骨后痛感明顯,都是食管炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎,是由于食道水腫,食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。

食管炎這種疾病的形成和我們的飲食存在著直接的關(guān)系,但是往往我們?nèi)绻胍幚砗檬彻苎走@種疾病,首先需要考慮到的還是檢查,因?yàn)橹挥形覀兺ㄟ^(guò)疾病的檢查之后,才會(huì)更加的了解患者的現(xiàn)狀,對(duì)癥的做出治療方案。那么食管炎需要做什么檢查呢?

1、上消化道鋇餐X線檢查

注意有無(wú)胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。

2、內(nèi)鏡及活組織檢查

內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)鏡可以確診反流性食管炎,并可評(píng)估其嚴(yán)重程度并進(jìn)行分級(jí)。同時(shí)可排除上消化道器質(zhì)性疾病如食管癌、胃癌等。

3、核素胃食管反流檢查

用同位素標(biāo)記液體觀察平臥位及腹部加壓時(shí),觀察有無(wú)過(guò)多的胃食管反流。

4、食管滴酸試驗(yàn)

患者取坐位,插鼻胃管并固定于距門齒30~35cm處,先滴入生理鹽水5~10ml,共15分鐘,若無(wú)不適,再以同法滴入0、1mol鹽酸15分鐘,若出現(xiàn)胸骨后疼痛或灼熱感為陽(yáng)性。

5、心電圖

疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)行心電圖檢查,以便與心絞痛鑒別。

溫馨提醒:一定確診是食管炎,一定要及時(shí)治療。

食管炎預(yù)防及注意事項(xiàng)

1、忌酒戒煙。

2、注意少量多餐,吃低脂飲食。

3、晚餐不宜吃得過(guò)飽,避免餐后立刻平臥。

4、肥胖者應(yīng)該減輕體重。

5、保持心情舒暢,增加適宜的體育鍛煉。

6、就寢時(shí)床頭整體宜抬高10~15cm,對(duì)減輕夜間反流是個(gè)行之有效的辦法。

7、盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動(dòng),如過(guò)度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。

8、應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免亂服藥物產(chǎn)生副作用。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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