椎管內(nèi)腫瘤是臨床上一類疾病的總稱，椎管內(nèi)包括很多組織，有脊髓、神經(jīng)根、血管、脊膜等，這些部位發(fā)生的腫瘤或者其他部位轉(zhuǎn)移到該處的腫瘤，都叫做椎管內(nèi)腫瘤。椎管內(nèi)腫瘤常見的一些表現(xiàn)就是疼痛、感覺障礙、四肢運(yùn)動(dòng)功能障礙等，發(fā)現(xiàn)這種疾病，就要及時(shí)的進(jìn)行治療，以免病情加重。那椎管內(nèi)腫瘤是否一定要手術(shù)治療呢，為此，邀請(qǐng)了中山大學(xué)腫瘤防治中心副主任醫(yī)師張湘衡給我們做出解答。

椎管內(nèi)腫瘤一定要手術(shù)治療嗎？

椎管內(nèi)腫瘤不一定要手術(shù)治療。對(duì)于良性的腫瘤，或生長比較緩慢的脂肪粒，因?yàn)榭紤]到手術(shù)的創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)對(duì)患者的影響，建議保守觀察為主。但若在觀察的過程中病情惡化，則一定要手術(shù)干預(yù)治療。術(shù)后多久可以出院，要根據(jù)微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)口大小而定，但大部分患者術(shù)后一星期左右就可以出院了。

微創(chuàng)手術(shù)治療適用所有椎管內(nèi)腫瘤患者嗎？

微創(chuàng)手術(shù)治療不一定適用于所有的椎管內(nèi)腫瘤患者。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以減少脊柱肌肉、韌帶、骨質(zhì)破損，對(duì)脊柱的功能恢復(fù)有很好的幫助作用。但微創(chuàng)手術(shù)也有缺點(diǎn)，由于微創(chuàng)手術(shù)暴露的范圍受限，當(dāng)進(jìn)行硬脊膜修復(fù)的時(shí)候，則不大適用了。

椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后需要長期隨訪嗎？

椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后需要長期隨訪，但最長的周期最好不要超過一年。雖然椎管內(nèi)腫瘤很多是良性的，但是它也有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。建議患者在前兩三年復(fù)查的頻率保持在三個(gè)月到半年左右。若病情穩(wěn)定之后，可從第三年開始將復(fù)查的頻率降低一些，半年到一年左右復(fù)查一次即可，但一般不建議復(fù)查的周期超過一年。

椎管內(nèi)腫瘤的治療方式其實(shí)也是有很多種的，如果比較輕微的良性腫瘤，可能保守治療也能有比較好的效果。如果比較嚴(yán)重，或者出現(xiàn)了惡化的現(xiàn)象，就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)了，通過手術(shù)切除腫瘤這種病理組織。但是手術(shù)后我們也要定期的檢查，一旦出現(xiàn)異常情況，也能及時(shí)的處理，減少疾病復(fù)發(fā)的幾率。