縱隔腫瘤的手術(shù)前后護(hù)理
縱隔位于胸廓的中央。上自胸腔入口,睛達(dá)膈肌,左右以縱隔胸膜,前后以胸骨和胸椎為界。胸骨角水平以上的區(qū)域稱為縱隔。心包前稱為前縱隔,心包所在處稱為中縱隔,心包脊柱之間稱為后縱隔??v隔位于兩側(cè)肺之間,以胸骨和胸椎為其前后界。內(nèi)有許多重要器官,有大血管、氣管、主支氣管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神經(jīng)和淋巴管等組織,因先天發(fā)育過程異?;蚝筇煨阅夷[或腫瘤形成,就成為縱隔腫瘤。
(一)術(shù)前護(hù)理
1、按心胸外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2、注意有無食管和氣管壓迫癥狀,如有氣管移位或氣管壓迫征者,需備好氧氣,氣管切開用具和吸痰器等。
3、如有上腔靜脈壓迫征者,不宜在上肢作靜脈滴注。
(二)術(shù)后護(hù)理
1、按一般胸外術(shù)后護(hù)理常規(guī)和麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2、病情穩(wěn)定后給予半臥位。
3、進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,勿過飽。
4、保持呼吸道通暢,呼吸困難者吸氧。
5、有縱隔引流者連接胸腔引流瓶,按胸腔引流護(hù)理常規(guī)護(hù)理。觀察引流液的性狀和量,必要時(shí)可用負(fù)壓吸引以利引流。
6、作正中切口者,應(yīng)注意引流通暢,以及有無血腫壓迫引起的呼吸困難和頸靜脈怒張。
7、鼓勵(lì)病人盡早活動(dòng),預(yù)防并發(fā)癥。
(三)健康指導(dǎo)
同肺葉切除術(shù)后。
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(責(zé)任編輯:吳敏 )
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