首個胃癌靶向藥物上市胃癌治療的十六字方針
上海羅氏制藥日前宣布,其抗人表皮生長因子受體2(HER2)藥物——赫賽?。ㄇ字閱慰梗├^成功用于HER2陽性乳腺癌治療后,繼續(xù)在胃癌治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重大突破。
HER2是人表皮生長因子受體—2的縮寫。正常細胞內(nèi),HER2將生長信號從細胞外傳遞至細胞內(nèi),通過信號傳導促進細胞進行生長和分裂。如果癌癥患者為HER2陽性,則表示患者癌細胞有過多HER2蛋白出現(xiàn)在癌細胞表面,會刺激細胞瘋長,此類病患病情易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差。
今年8月,HER2藥物——赫賽汀聯(lián)合化療正式被中國國家市藥監(jiān)局批準用于HER2陽性晚期胃癌的一線治療。中國胃癌治療進入分子靶向時代。
胃癌治療貫徹十六字方針
近年來,胃癌發(fā)病率也在不斷的增長。胃癌可以在胃的任何部位產(chǎn)生,發(fā)展過程可能經(jīng)過很多年。專家說,胃癌及癌前病變的癥狀隱匿且無特異性,因此早期胃癌很難發(fā)現(xiàn)。等到發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)到了胃癌晚期。胃癌晚期的治療很重要,稍一不注意,便能加大生命危險。因此,胃癌治療要貫徹十六字方針。
1、 手術(shù)為主
胃癌治療首選手術(shù)。除早期胃癌,淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移的,或小于2公分隆起型的可做縮小手術(shù),其余胃癌均應(yīng)做根治性手術(shù),外加淋巴結(jié)清掃。
術(shù)后要注意病人的尿量和引流管。尿量多少可判斷病人心肺功能。引流管好比一個哨兵,可檢測傷口恢復(fù)情況,開完刀以后,如果有滲液滲血出來,吻合口出血或者胃腔出血,這個引流管一看就能看出來。
2、 化療為輔
胃癌輔助治療以化療為主,放療較少使用。輔助化療以往多在術(shù)后進行,目的在于鞏固手術(shù)療效,抑殺手術(shù)殘余病灶和腫瘤細胞。近幾年比較提倡術(shù)前化療,也叫新輔助化療,就是在胃癌確診后,不一定馬上手術(shù),先給一些化療藥,來控制、縮小腫瘤,然后再手術(shù),提高手術(shù)切除成功率。這就好比東北戰(zhàn)役的圍而不打策略,先把腫瘤和淋巴結(jié)都控制起來,最后在手術(shù)中圍而殲之。所以確診胃癌后不要急吼吼去做手術(shù)。
3、 綜合治療
胃癌治療和其它大部分腫瘤一樣,均應(yīng)采用綜合治療措施,各種方法取長補短,協(xié)調(diào)、合理安排使用,這樣才能取得最佳療效。除手術(shù)、化放療以外,還有中醫(yī)藥、免疫治療等,可以有選擇使用,提高免疫力和生活質(zhì)量,降低復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移風險。
4、 重視康復(fù)
俗話說,“胃病三分治,七分養(yǎng)”,胃癌治療并非手術(shù)、化療后就結(jié)束了,還有一個長期恢復(fù)、隨訪和康復(fù)的過程,這對患者長期生存很重要。飲食上不要過于忌口,不挑食,但也不要喝酒抽煙,可以適當吃些中藥,提高免疫力。然后以平常心來對待,經(jīng)常鍛煉身體,參加群體活動,定期隨訪。
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(責任編輯:果果 )
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