十二指腸潰瘍的病因是什么
胃十二指腸潰瘍可能是由于胃、十二指腸黏膜的保護(hù)因素和損害因素之間的關(guān)系失調(diào)所致,其中胃蛋白酶的消化作用等是對胃黏膜的損害之一。胃黏膜屏障的破壞也是導(dǎo)致該病的發(fā)生。該病發(fā)生部位多在胃小彎或幽門前區(qū),后壁較前壁常見。
胃腔內(nèi),胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物質(zhì)。胃酸為強(qiáng)酸性物質(zhì),具有較強(qiáng)的侵蝕性;胃蛋白酶具有水解蛋白質(zhì)的作用,可破壞胃壁上的蛋白質(zhì),然而,在這些侵蝕因素的存在下,胃腸道仍能抵抗而維持黏膜的完整性及自身的功能,其主要是因?yàn)槲浮⑹改c黏膜還具有一系列防御和修復(fù)機(jī)制。我們將胃酸及胃蛋白酶的有害侵蝕性稱之為損傷機(jī)制,而將胃腸道自身具有的防御和修復(fù)機(jī)制稱之為保護(hù)機(jī)制。
目前認(rèn)為,正常人的胃十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制,足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蝕。但是,當(dāng)某些因素?fù)p害了保護(hù)機(jī)制中的某個(gè)環(huán)節(jié)就可能發(fā)生胃酸及蛋白酶侵蝕自身黏膜而導(dǎo)致潰瘍的形成。當(dāng)過度胃酸分泌遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過黏膜的防御和修復(fù)作用也可能導(dǎo)致潰瘍發(fā)生。近年的研究已經(jīng)表明,幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥是損害胃腸保護(hù)機(jī)制導(dǎo)致潰瘍發(fā)病的最常見病因,胃酸在潰瘍形成中起關(guān)鍵作用。此外,藥物,應(yīng)激,激素也可導(dǎo)致潰瘍的產(chǎn)生,各種心理因素及不良的飲食生活習(xí)慣可誘發(fā)潰瘍的出現(xiàn)。
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