在正常狀態(tài)下一般觸不到脾臟，如果仰臥或右側(cè)臥位可能觸觸到脾臟邊緣即可認(rèn)為是脾大，近年來(lái)B超在臨床的廣泛應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)了一大批用手觸不到的“脾大”，在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%前后，其中絕大部分是用手觸不到的，B超顯示脾大是經(jīng)過(guò)實(shí)際測(cè)量的，即是真正的大，能有些早地顯示脾增大，當(dāng)用手能觸及脾臟時(shí)，脾臟已增大到一倍以上。

 引起脾大的原因有： （1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等。

（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。

 （3）增生性脾大。見(jiàn)于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。

 （4）其它。脾臟惡性腫瘤有些罕見(jiàn)、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、高雪氏病等。

 因脾臟大原因有些復(fù)雜，除少數(shù)人為生理性外，都應(yīng)在大夫指導(dǎo)下尋找病因，并要定期再次檢查。 因?yàn)槠⒋缶蜁?huì)對(duì)人體起壞作用了，所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟。切除脾臟有好處，可以不可以糾正脾大對(duì)人體的危害，但是這種方法也存在不足。全脾切除后將改變病人的免疫功能，出現(xiàn)脾臟過(guò)濾功能消失，IgM減少、調(diào)整素和調(diào)理素水平降低、T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂、外周血淋巴細(xì)胞數(shù)量以及淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換率明顯下降，導(dǎo)致爆發(fā)感染的機(jī)會(huì)顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大、費(fèi)用高。還有一些肝功差、腹水、低蛋白、嘔血等條件差者無(wú)手術(shù)條件。

 人們對(duì)心臟、肝臟可能有些熟悉，而對(duì)脾臟可能有些陌生，脾臟也是人體的一個(gè)重要器官，是一個(gè)重要的儲(chǔ)血器官，也是重要的免疫器官，脾臟在全身防衛(wèi)系統(tǒng)中的作用十分重要。 脾臟本身的疾病有些少見(jiàn)，比如脾腫瘤，但是人體其它系統(tǒng)的疾病可以不可以繼發(fā)脾臟改變，會(huì)出現(xiàn)脾大情況。比如常見(jiàn)的有肝硬化、肝癌、特發(fā)性門脈高壓癥會(huì)出現(xiàn)脾大，還有一些血液病如血小板減少性紫攤、何杰金氏病、白血病等也會(huì)出現(xiàn)脾大。