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急性胃擴(kuò)張的預(yù)防和護(hù)理方法

2014-05-23 11:41:01      家庭醫(yī)生在線

急性胃擴(kuò)張的預(yù)防方法有什么?暫時禁食,放置胃管持續(xù)胃腸減壓,糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿代謝平衡失調(diào)。低血鉀常因血濃縮而被掩蓋,應(yīng)予注意。病情好轉(zhuǎn)24小時后,可于胃管內(nèi)注入少量液體,如無潴留,即可開始少量進(jìn)食。如無好轉(zhuǎn)則應(yīng)手術(shù)。過度飽餐所致者,胃管難以吸出胃內(nèi)容物殘渣或有十二指腸梗阻及已產(chǎn)生并發(fā)癥者亦應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)方式一般以簡單有效為原則,如單純胃切開減壓、胃修補(bǔ)及胃造瘺術(shù)等。胃壁壞死常發(fā)生于賁門下及胃底近責(zé)門處,由于壞死區(qū)周圍炎癥水腫及組織菲薄,局部組織移動性較差,對較大片壞死的病例,修補(bǔ)或造瘺是徒勞無益的,宜采用近側(cè)胃部分切除加胃食管吻合術(shù)為妥。

急性胃擴(kuò)張的護(hù)理

加強(qiáng)預(yù)防措施,防止發(fā)生 從以上發(fā)病機(jī)理分析,發(fā)生本癥的重要原因為迷走神經(jīng)切斷及胃部分切除,精神因素、貧血、低蛋白血癥、水電解質(zhì)紊亂等可誘發(fā)本癥,因此,具有上述高危因素的手術(shù)病人,圍手術(shù)期應(yīng)全面改善病人的營養(yǎng)狀態(tài),并發(fā)消化道出血者,手術(shù)前后應(yīng)及時糾正貧血。為預(yù)防其發(fā)生,應(yīng)消除病人對病情的緊張顧慮,必要時術(shù)前行胃腸減壓,及早促進(jìn)腸蠕動恢復(fù),多能避免發(fā)生。行近端胃大部切除時,輔加幽門成形術(shù),對預(yù)防本癥有幫助。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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