認清急性腸穿孔的癥狀 對癥治療
腸穿孔是腸管破裂,腸內(nèi)容物溢入腹膜腔的過程。急性腸穿孔可發(fā)生于十二指腸潰瘍、腸壞死或外傷,也可見于腸傷寒、慢性結(jié)腸炎、結(jié)腸阿米巴病等。有強烈的刺激性胃酸,膽汁,胰液等消化液刺激腸黏膜,本身患有潰瘍的病史因情緒激動,過度疲勞,刺激性飲食以及服用皮質(zhì)激素等誘因下發(fā)生。急性腸穿孔可發(fā)生于十二指腸潰瘍、腸壞死或外傷,也可見于腸傷寒、慢性結(jié)腸炎、結(jié)腸阿米巴病等。那么急性腸穿孔的癥狀有哪些?
癥狀表現(xiàn):
腸管破裂,腸內(nèi)容物溢入腹膜腔的過程。
伴隨癥狀:
急性腸穿孔的腹痛常突然發(fā)生,呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并在深呼吸與咳嗽時加重。疼痛范圍與腹膜炎擴散的程度有關(guān)?;颊卟扇⊙雠P位,兩下肢屈曲,不愿轉(zhuǎn)動。腹部檢查可見腹式呼吸減弱或消失,全腹有明顯的壓痛反跳痛,肌緊張板樣強直,叩診肝濁音階消失,可有移動性濁音,腸鳴音減弱或消失。X線檢查可發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。
腸穿孔確診后應(yīng)及時手術(shù)治療。一般采用右下腹部切口,原則是施行穿孔縫合術(shù)。如穿孔過大,其周圍腸壁水腫嚴重,可作近端回腸插管造口,以保證穿孔縫合處愈合。對術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸壁很薄接近穿孔的其他病變處,也應(yīng)作漿肌層縫合,以防術(shù)后發(fā)生新的穿孔。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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