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胰腺結(jié)石病的病因有哪些?

2014-05-29 20:16:15      家庭醫(yī)生在線

胰石癥又稱胰腺結(jié)石,667年De Graaf道德對(duì)胰腺結(jié)石進(jìn)行描述。近些年來由于慢性胰腺炎發(fā)病率增多以及各種影像檢查手段的增加,因而對(duì)胰腺結(jié)石的檢查率亦有增加的趨勢,國內(nèi)、外報(bào)道的胰石癥檢出率不一。國外胰石癥的檢出率占同期慢性胰腺炎的30~60%,而國內(nèi)的檢出率則較低,為10%左右,這可能是由于國內(nèi)的慢性酒精性胰腺炎少于膽道疾病有關(guān)。那么,胰腺結(jié)石病的病因有哪些?

胰腺結(jié)石的病因迄今尚不十分明了,從大量資料統(tǒng)計(jì)的結(jié)果證明,胰石癥與飲酒有關(guān),飲酒時(shí)間長,量大者則易形成胰結(jié)石的病例中例)發(fā)病年齡多在30~50歲,每日飲酒量平均在,蛋白攝入量100g,脂肪攝入量90g,今村報(bào)道45例胰腺結(jié)石,其中43例飲酒長達(dá)10年以上,此外,胰石癥與家族史有關(guān)亦有報(bào)道,日本已報(bào)道10多個(gè)家族患此癥,其他如膽道疾病,甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),亦與之有關(guān),蛋白質(zhì)長期缺乏亦可造成胰腺的細(xì)胞變性,纖維化等與胰石癥相類似的改變。

長期嗜酒則胰液中蛋白質(zhì)的濃度明顯增高,形成蛋白質(zhì)沉積,在胰管內(nèi)沉淀的蛋白質(zhì)栓經(jīng)鈣化而形成結(jié)石,在正常人與慢性胰腺炎病人的血中有一種胰石蛋白(Pancreatic),PSP通過結(jié)合而封鎖碳酸鈣的活性,從而抑制碳酸鈣的沉淀,當(dāng)長期嗜酒或營養(yǎng)不良等因素則PSP分泌減少,胰液中過飽和的碳酸鈣不再受其抑制而形成結(jié)晶沉淀,這些碳酸鈣結(jié)晶沉淀于脫落的上皮細(xì)胞,粘膜,胰酶以及非酶的胰鐵蛋白等的網(wǎng)絡(luò)狀結(jié)構(gòu)上,加之這些結(jié)晶表面的電位活性高以及網(wǎng)絡(luò)狀結(jié)構(gòu)表面積大,一些金屬離子通過吸收沉淀到網(wǎng)絡(luò)上,經(jīng)過一定時(shí)間的沉積則形成結(jié)石,胰結(jié)石含碳酸鈣約占955,表面層尚含有鈣,鉻,鎂等。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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