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急性酒精性胃炎的癥狀有哪些呢

2014-06-16 01:10:49      家庭醫(yī)生在線

急性酒精性胃炎是什么?酒精先破壞血管內皮,然后引起血管擴張,使血流緩慢,血漿滲出到血管外。同時局部產(chǎn)生的大量炎性介質使白細胞浸潤,胃酸分泌增多,更進一步加重胃損傷,導致胃粘膜充血、水腫、糜爛、出血,即所謂“酒精性急性胃炎”。若做胃鏡檢查,可以見到胃和食管的粘膜有廣泛性、多樣性大小不等的點狀或片狀充血、糜爛、出血,甚至有淺層潰瘍。那么急性酒精性胃炎的癥狀有哪些呢?

癥狀:

常有飲食不當,酗酒、服刺激性藥物等誘因。隨后出現(xiàn)上腹痛、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐。因食物中毒而致病者多伴有急性腸炎,出現(xiàn)臍固疼痛、腹瀉、發(fā)熱、失水、甚至休克。亦可伴上消化道出血。因此,應詢問病人疼痛部位、性質、特點,伴隨癥狀,有何誘因。體驗發(fā)現(xiàn)上腹部及臍周壓痛,腸鳴音亢進,偶可發(fā)熱,注意有無脫水甚至休克表現(xiàn)。酌情做血常規(guī)及急診胃鏡檢查。

多數(shù)急性起病。癥狀輕重不一。主要表現(xiàn)為上腹飽脹、隱痛、食欲減退、喛氣、惡心、嘔吐、嚴重者嘔吐物略帶血性。由沙門菌或金葡萄及其毒素致病者,常于進食物數(shù)小時或24小時內發(fā)病,多伴有腹瀉、發(fā)熱,嚴重者有脫水、酸中毒或休克等。實驗室檢查周圍血白細胞數(shù)增加,中性白細胞增多。X線檢查見病變粘膜粗糙、局部壓痛、激惹。內鏡檢查見胃粘膜充血、水腫、滲出、斑點狀出血或糜爛等。

分類:

急性化膿性胃炎:由化膿菌引起,以胃壁黏膜下層病變?yōu)橹鞯募毙愿腥拘晕覆考不?。常以急腹癥形式發(fā)病。

急性糜爛性胃炎:發(fā)病前有服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥、酗酒以及燒傷、大手術、顱腦外傷、重要臟器功能衰竭等應激狀態(tài)病史。

急性單純性胃炎:以感染或進食了被細菌毒素污染的食物后所致的急性單純性胃炎為多見。

急性腐蝕性胃炎:自服或誤服強酸或強堿等腐蝕劑后引起胃黏膜發(fā)生變性、糜爛、潰瘍或壞死性病變。

(責任編輯:付子顏 )

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