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結(jié)腸冗長(zhǎng)癥是怎么回事

2014-09-16 17:12:51      家庭醫(yī)生在線

  成人結(jié)腸冗長(zhǎng)癥是一種先天性結(jié)腸畸形,對(duì)于人們的影響是很大的,容易導(dǎo)致腸道的問(wèn)題,其中最為常見(jiàn)的就是便秘,因此為了避免該病的影響繼續(xù)加深,需要趁早的了解并治療。那么,結(jié)腸冗長(zhǎng)癥是怎么回事?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們一起來(lái)了解吧!

  (一)發(fā)病原因

  有作者檢查3例乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥病兒的腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,其中2例正常,1例減少。乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)所致慢性便秘,可能有2個(gè)原因:一為原發(fā)(HDAD);一為續(xù)發(fā)(單純?nèi)唛L(zhǎng))。乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥的病因有待進(jìn)一步研究。

  (二)發(fā)病機(jī)制

  Kusi(1967)動(dòng)態(tài)觀察千余例慢性便秘及經(jīng)常腹痛的病兒,發(fā)現(xiàn)25%為乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng);Trofimova(1968)檢查千余例慢性便秘病兒,30%~40%為乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)。同樣有乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng),為什么有的是完全健康小兒,有的為慢性便秘病兒?Lyonyushkin認(rèn)為,乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)不僅是產(chǎn)生臨床癥狀的病理基礎(chǔ),也屬于正常變異,即沒(méi)有臨床癥狀。

  癥狀體征

  一部分病例與先天性巨結(jié)腸相似,一部分為續(xù)發(fā)性慢性便秘。

  Lyonyushkin的資料中,60%乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥病兒,便秘出現(xiàn)于1歲以內(nèi)的母乳喂養(yǎng)轉(zhuǎn)向人工喂養(yǎng)或添加輔食階段;40%病兒便秘出現(xiàn)于3~6歲,由于腸內(nèi)容物蓄積、脹滿,以及腸袢的彎曲或部分扭轉(zhuǎn)、腸系膜有粘連或瘢痕,而產(chǎn)生腹痛。有時(shí)腹痛伴嘔吐。該作者動(dòng)態(tài)觀察3~14歲病兒,將乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥的臨床表現(xiàn)分為代償、亞代償及失代償3期。

  代償期:特點(diǎn)是偶有腸功能失調(diào),X線檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng),實(shí)際為健康小兒。有的主訴為偶爾下腹痛。有的腹痛伴嘔吐、腹脹。有的疑是闌尾炎而手術(shù),術(shù)后腹痛不緩解。該期病兒發(fā)育與同齡兒相符。無(wú)任何體征。

  亞代償期:主要癥狀是間斷性便秘,即偶爾2~3天排1次便。很多家長(zhǎng)確認(rèn)是2歲以后出現(xiàn)癥狀。可能與食物中的水果及蔬菜分量有關(guān),冬季和開春時(shí)便秘頻發(fā),夏秋兩季便秘緩解。該期病兒特點(diǎn)為常有腹痛及腹脹。常有糞便沿結(jié)腸蓄積體征,因此家長(zhǎng)常用緩瀉劑。

  失代償期:該期特點(diǎn)是腸功能失調(diào)更明顯。便秘長(zhǎng)達(dá)5天以上,一些病兒已不能自發(fā)排便,只有灌腸后才能排便。有時(shí)下腹部增大(脹氣)。

  上述癥狀有些與先天性巨結(jié)腸相似,但其程度完全不同:乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥的臨床表現(xiàn)較緩和,發(fā)病較晚,常有便秘與自發(fā)排便交替。

  以上內(nèi)容就是針對(duì)“結(jié)腸冗長(zhǎng)癥是怎么回事”的相關(guān)介紹,專家表示結(jié)腸冗長(zhǎng)癥的影響極大,一旦發(fā)現(xiàn)了該病的癥狀后要趁早的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的檢查和治療,切記盲目的治療和拖延疾病的治療。祝您早日康復(fù)!

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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