胃腸道功能紊亂又稱胃腸神經(jīng)官能癥，是一組胃腸綜合征的總稱，精神因素為本病發(fā)生的主要誘因，如情緒緊張、焦慮、生活與工作上的困難、煩惱、意外不幸等，均可引影響胃腸功能正常活動，進而引起胃腸道的功能障礙。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

病因

主要有以下幾個方面：

1、飲食不規(guī)律

導(dǎo)致胃的蠕動功能紊亂，促進胃液的分泌，久而久之導(dǎo)致胃炎或胃潰瘍。

2、病理性原因

如消化不良、胃炎、潰瘍病、急性胃腸炎等等。

3、精神因素

不良情緒可以通過大腦皮層導(dǎo)致下丘腦功能紊亂，從而影響胃腸道功能，導(dǎo)致胃腸功能紊亂。

分類

1、胃神經(jīng)官能癥

①神經(jīng)性嘔吐。②神經(jīng)性噯氣。③神經(jīng)性厭食。

2、腸神經(jīng)官能癥

腸神經(jīng)官能癥又稱腸易激綜合征，為胃腸道最常見的功能性疾病。①以結(jié)腸運動障礙為主，較多見。②以結(jié)腸分泌功能障礙為主。③以小腸功能障礙為主。

臨床表現(xiàn)

胃腸功能紊亂起病多緩慢，臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主，胃神經(jīng)官能癥的患者多表現(xiàn)為：反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐、劍突下灼熱感、食后飽脹、上腹不適或疼痛，每遇情緒變化則癥狀加重。腸神經(jīng)官能癥又稱腸易激綜合征，為胃腸道最常見的功能性疾病。以腸道癥狀為主，患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘、左下腹痛時可捫及條索狀腫物，腹痛常因進食或冷飲而加重，在排便、排氣、灌腸后減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數(shù)增加，糞便可稀可干等癥狀。過去稱此為結(jié)腸功能紊亂、結(jié)腸痙攣、結(jié)腸過敏、痙攣性結(jié)腸炎、黏液性結(jié)腸炎、情緒性腹瀉等。

起病大多緩慢，病程常經(jīng)年累月，呈持續(xù)性或有反復(fù)發(fā)作。臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主，可局限于咽、食管或胃，但以腸道癥狀最常見，也可同時伴有神經(jīng)官能癥的其他常見癥狀。

檢查

1、影像診斷

根據(jù)不同情況采取X線、內(nèi)鏡檢查、胃液分析與糞便化驗等手段。必要時應(yīng)行超聲、CT等檢查以排除肝、膽、胰等腹腔臟器病變。

（1）胃腸道X線檢查顯示整個胃腸道的運動加速，結(jié)腸袋加深，張力增強，有時因結(jié)腸痙攣，降結(jié)腸以下呈線樣陰影。

（2）結(jié)腸鏡檢結(jié)腸黏膜無明顯異常。

2、實驗室診斷

血常規(guī)、免疫因子檢查，肝腎功能，必要時做活組織病檢。

診斷

胃腸道功能紊亂的臨床特點，特別是病情常隨情緒變化而波動，癥狀可因精神治療如暗示療法而暫時消退，提示有本癥的可能性。

初步診斷為此癥后，還須密切隨訪，經(jīng)過一段時間，才能確保診斷無誤。

鑒別診斷

必須首先排除器質(zhì)性疾病，尤其是胃腸道的惡性病變。除外結(jié)腸癌、炎癥性腸病、憩室炎、痢疾等。

有持續(xù)腹痛伴體重減輕者應(yīng)作全消化道鋇餐攝片除外克羅恩病，餐后持續(xù)上腹痛者作膽囊超聲，懷疑胰腺疾患時作腹部CT及淀粉酶測定，懷疑乳糖酶缺乏癥時應(yīng)作乳糖耐量試驗；小腸黏膜活檢除外小腸黏膜疾??；結(jié)腸黏膜活檢除外結(jié)腸炎。神經(jīng)性嘔吐須與慢性胃病、妊娠嘔吐、尿毒癥等鑒別，還應(yīng)除外顱內(nèi)占位性病變。神經(jīng)性厭食須與胃癌、早期妊娠反應(yīng)、垂體或腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別。

預(yù)防

盡快恢復(fù)正常飲食，一日三餐熱量要均衡，不要吃得過飽，多吃一些清淡、易消化的食物，同時適當(dāng)多吃一些青菜、水果，保持規(guī)律作息。癥狀明顯者，可服用一些藥物幫助緩解不適。

治療

除非患者一般情況很差，無需臥床休息，可參加適量的勞動和工作。生活要有規(guī)律，經(jīng)常參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?。飲食以少渣、易消化食物為主，避免刺激性飲食和濃烈的調(diào)味品。神經(jīng)性厭食患者須住院治療，并逐漸培養(yǎng)正常飲食習(xí)慣。