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反流性食管炎癥狀有哪些

2015-02-02 07:45:24      家庭醫(yī)生在線

生活中,大家應(yīng)該都聽說過反流性食管炎,它在發(fā)病的過程中,表現(xiàn)為急性和慢性炎癥,反流性食管炎給患者帶來一些精神上的折磨。那么,下邊來跟大家談?wù)?,反流性食管炎的癥狀。

1、胸骨下僥灼感:

胸骨廠燒灼感又稱反流性燒心,為本病的土要 癥狀 ,多在食后1小時(shí)左右發(fā)生。由于屈曲、彎腰、咳嗽、妊娠、腹水、用力排便、穿緊身外衣和圍腰、頭低位仰臥等姿勢,均可誘發(fā)或加重?zé)摹?/p>

亦可由于進(jìn)食過程,或攝入茶、酒、咖啡、阿斯匹林等物而誘發(fā)。服制酸藥后多Mf消失,過熱或過酸之食物可使病情加重。如服制酸藥的效果不薔,提示為胃酸缺如,則燒灼感的原因主要出于膽汁反流所致,燒灼感的輕重程度與病變的輕重釘關(guān)。但嚴(yán)重食管炎在癌痕形成考,可無或僅輕微燒灼感。

2、反流至口咽部:

每于餐后、軀干前屈或夜間臥床睡覺時(shí),有酸性液體或食物從胃、食管反流到咽部或口腔。此癥狀多在胸骨下燒灼感或僥灼痛發(fā)生之前出現(xiàn)。

3、胸骨后或心窩部疼痛:

疼痛可放射到后背、胸部、甚至耳后,如同心絞痛或胸膜炎,重者為劇烈性刺痛。如果反流性食管炎病人出現(xiàn)持續(xù)性胸骨后疼,甚至放射到頸部,提示為穿透性邊界潰瘍或同時(shí)伴有食管周圍炎。

4、吞咽困難或嘔吐:

病程初期,由于炎癥造成食管局限性痙攣,可發(fā)生間歇性咽下困難和嘔吐;后期由于纖維施痕所致的食管狹窄,出現(xiàn)持續(xù)性吞咽困難和嘔吐。當(dāng)吞咽困難逐漸加重時(shí),而燒心也逐漸減輕。在一般情況下,對較碩食物易出現(xiàn)持久性咽下困難,較大的食丸可嵌塞在狹窄段,產(chǎn)生突然的疼痛和吞咽受阻現(xiàn)象。

反流性食管炎患者怎么飲食

反流性食管炎患者除了要接受正常的治療外,還要養(yǎng)成科學(xué)的飲食方式,減少刺激。

第一,減少進(jìn)食量,飽食易導(dǎo)致食管下部括約肌松弛。進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽,少量多餐。晚餐尤其不宜飽食;睡前4小時(shí)不宜進(jìn)食。

第二,少喝酸性飲料、煙酒等,以防引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動(dòng)收縮的頻率下降。

第三,減少脂肪攝入,脂肪可延緩胃排空,刺激膽囊收縮與分泌,降低食管括約肌壓力,烹調(diào)以煮、燉、燴為主,不用油煎炸。 廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科栗華

第四,增加蛋白質(zhì)攝入,刺激胃泌素分泌,使食管括約肌壓力增加。因此食物中可以適當(dāng)增加一些蛋白質(zhì),例如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。

第五,飲食宜少刺激性,少吃巧克力,烹調(diào)少用香辛料,如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。

反流性食管炎應(yīng)該如何預(yù)防?

1、忌酒戒煙。由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態(tài),加重返流;酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一;

2、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進(jìn)食后返流癥狀的頻率。相反,高脂肪飲食可促進(jìn)小腸粘膜釋放膽囊收縮素,易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物返流;

3、晚餐不宜吃得過飽,避免餐后立刻平臥;

4、肥胖者應(yīng)該減輕體重。因?yàn)檫^度肥胖者腹腔壓力增高,可促進(jìn)胃液返流,特別是平臥位更嚴(yán)重,應(yīng)積極減輕體重以改善返流癥狀。

5、保持心情舒暢,增加適宜的體育鍛煉;

6、就寢時(shí)床頭整體宜抬高10厘米~15厘米,對減輕夜間返流是個(gè)行之有效的辦法;

7、盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動(dòng),如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等;

8、應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免亂服藥物產(chǎn)生的副作用。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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