急性胰腺炎危害大 預(yù)防需從生活做起
急性胰腺炎一般發(fā)作都較為突然,癥狀表現(xiàn)明顯,很容易跟胃病混淆,很多時(shí)候飲酒也特別容易急性胰腺炎的發(fā)生。急性胰腺炎有哪些癥狀表現(xiàn)?我們?cè)谌粘I钪腥绾晤A(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生。
急性胰腺炎最常見(jiàn)的三個(gè)癥狀
腹痛。急性胰腺炎的癥狀有哪些?最主要的癥狀(約95%的病人)多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發(fā)生,伴有陣發(fā)加劇,可因進(jìn)食而增強(qiáng),可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰頭炎癥為主,常在中上腹偏右;如胰體、尾炎為主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前傾時(shí)可減輕。有時(shí)單用嗎啡無(wú)效,若合并膽管結(jié)石或膽道蛔蟲(chóng),則有右上腹痛,膽絞痛。
惡心嘔吐。2/3的病人有此癥狀,發(fā)作頻繁,早期為反射性,內(nèi)容為食物、膽汁。急性胰腺炎的癥狀有哪些?晚期是由于麻痹性腸梗阻引起,嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲(chóng)者,多為并發(fā)膽道蛔蟲(chóng)病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn),膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后。
腹脹、黃疸、發(fā)燒等。
急性胰腺炎危害嚴(yán)重,需引起重視
對(duì)消化系統(tǒng)的危害:無(wú)論是輕型胰腺炎或重型胰腺炎,消化系統(tǒng)各臟器均可發(fā)生變化,如表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、消化道出血、黃疸、腸麻痹、腸梗阻、腹膜炎、假性囊腫和腹腔膿腫等,較為常見(jiàn),更是被大多數(shù)患者所熟知,本文不再贅述。
對(duì)心臟的損害:急性胰腺炎時(shí)心臟可有不同程度的反應(yīng),輕者僅有心率增快、心律不齊等表現(xiàn),重者可發(fā)生心肌梗死、心源性休克、心室顫動(dòng)及心跳驟停,偶然也可能發(fā)生心包炎或心包積液,甚至因心包壓塞而致死。急性胰腺炎時(shí)心電圖出現(xiàn)異常既有其本身的影響,也要考慮有無(wú)急性胰腺炎合并心臟病變存在,因此要注意病史詢(xún)問(wèn)及相應(yīng)的檢查,以便作出正確判斷。鑒于急性胰腺炎時(shí)心電圖異常較常見(jiàn),對(duì)急性胰腺炎病人應(yīng)常規(guī)做心電圖檢查,異常者則進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),并及時(shí)復(fù)查和隨訪(fǎng)。
對(duì)呼吸系統(tǒng)的損害:急性胰腺炎時(shí)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥相當(dāng)多見(jiàn),約有70%的急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表現(xiàn)。急性胰腺炎的呼吸系統(tǒng)病變可能會(huì)給治療帶來(lái)困難,是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。重癥急性胰腺炎病人的主要肺部病理表現(xiàn)為肺泡及間質(zhì)水腫、微小肺不張、肺泡出血等變化。病程l—2周內(nèi)死亡者除上述病變外還有透明膜樣物覆蓋、上皮細(xì)胞增生等病變發(fā)生。
對(duì)腎臟的損害:急性胰腺炎可合并有腎臟損害,但不同病人腎臟損害的程度可不相同,輕者僅出現(xiàn)輕度腎小管及腎小球功能異常,重者則可發(fā)生致命性的急性腎衰竭。嚴(yán)重的腎臟損害被稱(chēng)為胰性腎病,其發(fā)生率在重癥急性胰腺炎可達(dá)23%,死亡率可達(dá)50%。因此,應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到及時(shí)處理腎功能障礙的重要性。引起腎臟損害的原因是多方面的,休克缺氧、胰源性腎毒素和免疫復(fù)合物等,都能引起對(duì)腎臟的危害。
對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的危害:重癥急性胰腺炎病人,由于大量活性蛋白水解酶、磷脂酶A等進(jìn)入腦內(nèi),可損傷腦組織和血管,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害癥候群,此癥候群稱(chēng)為胰性腦病。胰性腦病是重癥急性胰腺炎比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,發(fā)生率為35%。在一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn),胰性腦病在急性胰腺炎中的發(fā)病率為9.18%,死亡率達(dá)66.7%,胰性腦病在重型病例中的發(fā)生率為輕型者的7倍。胰性腦病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是因?yàn)榇罅恳让敢菝撨M(jìn)入血液循環(huán),引起腦血管病變,從而出現(xiàn)多種精神和神經(jīng)癥狀。近年來(lái),逐漸認(rèn)識(shí)到磷脂酶A在胰性腦病的發(fā)生中起重要作用。
對(duì)血液系統(tǒng)的危害:急性胰腺炎可出現(xiàn)多種胰外表現(xiàn),但血液系統(tǒng)的變化較少。常見(jiàn)的血液系統(tǒng)變化有以下幾點(diǎn):白細(xì)胞數(shù)急劇增多,凝血功能異常、高鐵血紅素白蛋白血癥、皮膚瘀斑等。
如何針對(duì)性地預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生
膽道疾病引起的急性胰腺炎,預(yù)防首先在于避免或消除膽道疾病。例如,預(yù)防腸道蛔蟲(chóng),及時(shí)治療膽道結(jié)石以及避免引起膽道疾病急性發(fā)作,都是避免引起急性小兒急性胰腺炎的重要措施。
酗酒引起的急性胰腺炎,平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營(yíng)養(yǎng)不良而致肝﹑胰等器官受到損害,抗感染的能力下降。在此基礎(chǔ)上,可因一次酗酒而致急性小兒急性胰腺炎,所以不要大量飲酒也是預(yù)防方法之一。
暴食暴飲引起的急性胰腺炎,可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂,使腸道的正?;顒?dòng)及排空發(fā)生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起小兒急性胰腺炎。所以,當(dāng)在“打牙祭”赴燕會(huì)時(shí)要想到急性小兒急性胰腺炎,不可暴食暴飲。
上腹損害或手術(shù),內(nèi)窺鏡逆行胰管造影也可引起急性小兒急性胰腺炎,此時(shí)醫(yī)生和病人都要引起警惕。尤其是術(shù)后的用戶(hù)非常重要
其它,如感染、糖尿病、情緒及藥物都可引起。還有一些不明原因所致的急性小兒急性胰腺炎,對(duì)于這些預(yù)防要針對(duì)這些疾病及時(shí)治療。
預(yù)防急性胰腺炎五大措施,其實(shí)在生活之中要多了解和掌握預(yù)防的措施都有什么,從而可以做好及時(shí)有效的預(yù)防,從而不讓這種疾病侵襲自己的身體,從而可以健健康康的,從而遠(yuǎn)離這種疾病
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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