食管潰瘍和食道癌都是消化系統(tǒng)常見的疾病，很多人都會(huì)問，食管潰瘍跟食道癌是一樣的嗎？食管潰瘍病變是不是會(huì)導(dǎo)致食道癌的出現(xiàn)呢？食管潰瘍和食道癌有什么區(qū)別，食管潰瘍會(huì)不會(huì)惡化病變成食道癌呢？

首先認(rèn)識(shí)食道潰瘍的征兆，主要有燒心或反酸的癥狀，以及胸骨后疼痛等。

食管潰瘍的病人，由于酸性胃液及進(jìn)食的刺激，可出現(xiàn)以下癥狀：

（1）胸骨下段后方或高位上腹部疼痛。

疼痛常于進(jìn)食后或飲水時(shí)加重，并可放散至肩腫間區(qū)、左側(cè)胸部、或向上放射至肩部及頸部，有時(shí)疼痛酷似冠心病、心絞痛。應(yīng)加以鑒別。鑒別的方法可通過詳細(xì)地詢問病史及查體，并通過心電圖、食管鋇餐及食管鏡檢查來確定診斷。

（2）咽下困難，也是比較常見的癥狀。

咽下困難是指進(jìn)食吞咽時(shí)有通過受阻的感覺。開始只是對(duì)固體食物咽下困難，以后可以隨著疾病的進(jìn)展，即使是液體食物也會(huì)感到通過受阻。這是由于食管潰瘍的病人進(jìn)食后食物的刺激可引起食管的痙攣性收縮而出現(xiàn)咽下困難。此外，慢性潰瘍可使局部形成瘢痕、狹窄，也是引起咽下困難的重要原因。

（3）食管潰瘍還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、噯氣等癥狀，此因食管的正常蠕動(dòng)被破壞而引起。

（4）由于病人長(zhǎng)期進(jìn)食不好，還可以出現(xiàn)貧血及體重減輕等癥狀。

目前能引起食道潰瘍的原因主要有三個(gè)：

一、由胃酸逆流至食道沒有得到徹底的醫(yī)治，而導(dǎo)致反復(fù)發(fā)炎潰瘍，造成食道的纖維化及狹窄。

一、由某些抗生素引起，通常是服藥后馬上臥床或是服藥后未配以足量開水，致藥物滯留食道潰瘍。一般經(jīng)藥物治療就可改善，不會(huì)留下后遺癥。

三、免疫力低下。最常見的致病原是念珠菌及皰疹病毒。經(jīng)治療后多可痊愈，不會(huì)留下后遺癥。倒是須處理背后免疫力低下的成因，如糖尿病須好好控制。

認(rèn)識(shí)到了食管潰瘍的癥狀，再來認(rèn)識(shí)以下食道癌的早期癥狀，一對(duì)比，即可分清兩者區(qū)別：

①吞咽時(shí)胸骨后燒灼感、針刺樣或牽拉樣痛，尤以咽下粗糙、過熱或有刺激性食物時(shí)為明顯。這種疼痛可間歇反復(fù)發(fā)作。

②進(jìn)食或飲水時(shí)，有胸骨后緊縮感或異物附在食管壁上的感覺，或有食物通過緩慢并滯留的感覺。

③輕度咽下哽噎感，時(shí)輕時(shí)重，一般不影響進(jìn)食，多在情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生或加重。這種感覺可自行消失，但時(shí)常復(fù)發(fā)。

④咽部有干燥和緊縮感，胸骨后悶脹，背部疼痛，不時(shí)噯氣等。

⑤胸骨后悶脹不適感。