內(nèi)鏡下如何治療胃息肉??jī)?nèi)鏡下胃息肉切除術(shù)后的并發(fā)癥有哪些?
消化道內(nèi)鏡是輔助診斷消化道疾病的一種重要手段,相信很多做過(guò)內(nèi)鏡的患者都難以忘記曾經(jīng)被它支配的恐懼。通過(guò)內(nèi)鏡,醫(yī)生可以直觀地看到患者的病灶,對(duì)病變有更精準(zhǔn)的認(rèn)識(shí)。但是內(nèi)鏡的功能可不僅僅只是觀察,有些內(nèi)鏡可以完成一些簡(jiǎn)單的手術(shù),如胃息肉的切除。針對(duì)內(nèi)鏡下治療胃息肉的方法以及胃息肉切除術(shù)后的并發(fā)癥,下面請(qǐng)廣州市第十二人民醫(yī)院主任醫(yī)師宋慧東為我們解讀。
內(nèi)鏡下如何治療胃息肉?
內(nèi)鏡有普通內(nèi)鏡和麻醉內(nèi)鏡兩種,方法是一樣的。內(nèi)鏡里面可以放操作的器械,比如活檢鉗或者是圈套器等,小的息肉可以用活檢鉗把它鉗出來(lái)。如果息肉較多和較小,可以通過(guò)氬離子燒灼去除;如果息肉較大,比如大于5cm的,可以通過(guò)圈套器給高頻電凝切除,不同的息肉有不同的處理方法。
內(nèi)鏡下胃息肉切除術(shù)后的并發(fā)癥有哪些?
內(nèi)鏡下胃息肉切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血和穿孔,因?yàn)榍谐讼⑷?,如果里面有毛?xì)血管就容易出血,切的比較深也會(huì)容易穿孔,但都可以通過(guò)內(nèi)鏡來(lái)處理,比如出血可以用止血夾,穿孔可以用多個(gè)止血夾,把穿孔鉗夾就可以了。另外做內(nèi)鏡的并發(fā)癥,不單純是切息肉時(shí)的并發(fā)癥,如誤吸或者引起呼吸心跳驟停,都有可能出現(xiàn)并發(fā)癥。
不是所有人都適合做內(nèi)鏡,下列特殊的患者不建議做胃內(nèi)鏡:患有嚴(yán)重心肺系統(tǒng)疾病的患者,可能引起呼吸心跳驟停;懷疑有胃腸穿孔的患者,機(jī)械刺激可能會(huì)加重穿孔;咽喉或者食道阻塞,內(nèi)鏡不能插入;患有精神疾病的患者,做內(nèi)鏡時(shí)難以配合。但隨著技術(shù)發(fā)展,有些麻醉內(nèi)鏡可以部分解決上述問(wèn)題,但實(shí)際能否做內(nèi)鏡還是要視個(gè)人情況而定。

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