胃蛋白酶原只有 45 可能提示存在一定的健康問題，如胃部疾病、營養(yǎng)不良、藥物影響、生活方式因素、遺傳因素等。

1. 胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等胃部炎癥性疾病可能導(dǎo)致胃黏膜受損，影響胃蛋白酶原的分泌，從而使檢測值降低。幽門螺桿菌感染引起的胃部病變也可能有類似影響。

2. 營養(yǎng)不良：長期飲食不均衡，缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，會影響胃黏膜細(xì)胞的功能，導(dǎo)致胃蛋白酶原分泌減少。

3. 藥物影響：某些藥物，如質(zhì)子泵抑制劑、H2 受體拮抗劑等，可能抑制胃酸分泌，進而影響胃蛋白酶原的水平。

4. 生活方式因素：長期酗酒、吸煙、過度勞累、精神壓力過大等不良生活習(xí)慣，可能對胃黏膜產(chǎn)生損害，影響胃蛋白酶原的分泌。

5. 遺傳因素：部分人可能由于遺傳因素，導(dǎo)致胃蛋白酶原的分泌水平相對較低。

總之，胃蛋白酶原只有 45 不能單純依靠這一指標(biāo)來確診某種疾病，需要結(jié)合患者的具體癥狀、其他檢查結(jié)果以及醫(yī)生的臨床判斷來綜合分析。如果發(fā)現(xiàn)這一指標(biāo)異常，建議及時就醫(yī)，在正規(guī)醫(yī)院進行進一步的檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣對于維護胃部健康也非常重要。