肝功能檢查主要看哪幾項指標?
肝功能檢查主要看谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間等指標。
1. 谷丙轉氨酶:主要存在于肝細胞漿內,是反映肝細胞損傷最敏感的指標。當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,谷丙轉氨酶便會釋放到血液里,使血清谷丙轉氨酶升高。常見于各類肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。
2. 谷草轉氨酶:在心肌細胞中含量最高,其次為肝細胞。當肝細胞嚴重損傷時,谷草轉氨酶會釋放入血,其升高程度可反映肝細胞損傷的嚴重程度。谷草轉氨酶升高常見于急性重癥肝炎、肝硬化等嚴重肝臟疾病。
3. 總膽紅素:包括直接膽紅素和間接膽紅素??偰懠t素升高可能提示黃疸,其原因可分為肝細胞性黃疸、溶血性黃疸和梗阻性黃疸。肝細胞性黃疸常見于肝炎、肝硬化等;溶血性黃疸多由各種溶血性疾病引起;梗阻性黃疸則可能是由于膽管結石、膽管腫瘤等導致膽汁排泄受阻。
4. 白蛋白:由肝臟合成,其水平可以反映肝臟的合成功能。白蛋白降低常見于慢性肝病,如肝硬化,此時肝臟合成功能下降,導致白蛋白生成減少。此外,營養(yǎng)不良、腎病綜合征等也可導致白蛋白丟失過多,引起血清白蛋白水平降低。
5. 凝血酶原時間:反映肝臟凝血因子的合成功能。肝臟是合成多種凝血因子的重要器官,當肝臟功能受損時,凝血因子合成減少,凝血酶原時間會延長。凝血酶原時間延長常見于嚴重肝病,提示肝臟合成功能嚴重受損,患者可能有出血傾向。
肝功能檢查中的各項指標都有其重要的臨床意義,通過對這些指標的綜合分析,可以初步判斷肝臟是否存在損傷以及損傷的程度和原因。但肝功能檢查結果需要結合患者的癥狀、體征以及其他檢查結果進行綜合判斷。如果肝功能檢查指標出現(xiàn)異常,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確病因并采取相應的治療措施。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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