晚上胃疼白天不疼可能由多種因素引起，如飲食因素、胃部疾病、精神因素、藥物因素、環(huán)境因素等。

1. 飲食因素：晚餐進食過多、過快，或者食用了辛辣、油膩、刺激性食物，會加重腸胃負擔，導致消化不良，引起胃疼。此外，睡前吃東西也會使胃酸分泌增加，刺激胃黏膜，引發(fā)疼痛。

2. 胃部疾病：胃潰瘍是常見原因之一，夜間胃酸分泌相對較多，胃酸刺激潰瘍面，就會導致疼痛發(fā)作。十二指腸潰瘍也會出現(xiàn)夜間痛，因為夜間胃排空后，胃酸直接進入十二指腸，刺激潰瘍部位。胃炎患者的胃黏膜本身存在炎癥，在夜間胃部蠕動相對緩慢時，也可能出現(xiàn)疼痛癥狀。

3. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，會影響神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸道的調(diào)節(jié)，導致胃腸功能紊亂。晚上人體的精神狀態(tài)相對放松，對疼痛的敏感性可能會增加，從而更容易感覺到胃疼。

4. 藥物因素：某些藥物可能會對胃黏膜造成刺激，如非甾體類抗炎藥、抗生素等。如果在白天服用了這些藥物，到晚上藥物的副作用可能會顯現(xiàn)出來，引起胃疼。

5. 環(huán)境因素：晚上睡覺時如果腹部著涼，會導致胃腸道平滑肌痙攣，引起疼痛。尤其是在季節(jié)交替時，氣溫變化較大，不注意保暖就容易出現(xiàn)這種情況。

晚上胃疼白天不疼是由多種因素導致的。針對不同的原因，需要采取相應的措施。如果是飲食問題，應調(diào)整飲食習慣；若是胃部疾病引起，需及時就醫(yī)，進行相關檢查，如胃鏡等，明確診斷后遵醫(yī)囑治療，常用藥物有奧美拉唑、雷尼替丁、鋁碳酸鎂等。同時，要注意調(diào)節(jié)精神狀態(tài)，避免腹部著涼。若胃疼癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診。