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多發(fā)性大動(dòng)脈炎早期癥狀?多發(fā)性大動(dòng)脈炎癥狀有什么表現(xiàn)?

2013-11-14 14:36:23      家庭醫(yī)生在線

多發(fā)性大動(dòng)脈炎的臨床表現(xiàn):

包括疾病活動(dòng)期炎癥表現(xiàn)和受累動(dòng)脈的血流阻塞引起的癥狀。發(fā)熱、全身不適、易疲勞、體重下降、多汗、食欲下降或惡心嘔吐等是疾病活動(dòng)期的表現(xiàn)。

血管炎和管腔狹窄常表現(xiàn)為間歇性跛行,局部脈搏減弱或消失,雙側(cè)肢體脈搏不對(duì)稱,血壓(指收縮壓)大于10mmHg (1.33kPa),血管雜音以及臟器缺血的表現(xiàn)。頸部和上肢血管受累比下肢多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)因受累部位不同及大動(dòng)脈縮窄程度不同而差異較人。33%~76%的患者出現(xiàn)高血壓。6%~16%出現(xiàn)心臟的缺血或梗死。7%~55%出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣反流。11%的多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者出現(xiàn)二尖瓣反流。神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)主要取決于主動(dòng)脈弓的4條供養(yǎng)頭顱的動(dòng)脈及其分支的受累程度,常見(jiàn)癥狀有頭暈、暈厥、頭痛、短暫局部腦缺血發(fā)作、腦卒中等。除非高血壓腦病,否則很少出現(xiàn)癲癇發(fā)作。30%的病人影響視力,8%的病人出現(xiàn)暫時(shí)性失明,少數(shù)病人出現(xiàn)永久性單側(cè)眼睛失明,失明原因包括白內(nèi)障、虹膜炎、肯光眼等。約8%~18%的多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者出現(xiàn)皮膚損害,最常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)是雷諾現(xiàn)象、結(jié)節(jié)性紅斑和壞疽性膿皮病。雷諾現(xiàn)象主要見(jiàn)于肢體血管損害者;結(jié)節(jié)性紅斑多見(jiàn)于急性期;壞疽性膿皮病由血管纖維化和閉塞所致。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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