本癥預(yù)防主要在于甲狀腺手術(shù)時(shí)，避免損傷或誤將甲狀旁腺切除；甲狀旁腺手術(shù)時(shí)，必須在術(shù)前對(duì)甲狀旁腺病變?cè)\斷可靠、定位明確、熟悉甲狀旁腺的解剖，細(xì)致而有步驟地進(jìn)行探查和手術(shù)操作，避免過(guò)多或全部將甲狀旁腺切除。甲旁減確診后應(yīng)及時(shí)應(yīng)用維生素D制劑和補(bǔ)充鈣劑治療，糾正低血鈣，以達(dá)到緩解癥狀，預(yù)防發(fā)生低血鈣的并發(fā)癥。

本癥是由于甲狀旁腺激素（PTH）合成或分泌不足，或血循環(huán)中無(wú)生物活性的PTH，或PTH靶器官不敏感等任何一個(gè)PTH產(chǎn)生效應(yīng)的環(huán)節(jié)障礙時(shí)，臨床上表現(xiàn)以手足搐搦、低血鈣、高血磷及血PTH水平降低為特征的臨床綜合征。

病因：甲狀旁腺功能減退癥是由什么原因引起的？

（1）甲狀腺或甲狀旁腺手術(shù)或頸部根治術(shù)損傷甲狀旁腺或其血液供應(yīng)；

（2）特發(fā)性，可能與自身免疫異常有關(guān)；

（3）極少數(shù)是由于遺傳缺陷，甲旁腺靶器官受體異常所致。

癥狀：甲狀旁腺功能減退癥有哪些臨床表現(xiàn)？

1、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高癥群：

感覺(jué)麻木、刺痛、進(jìn)而手足搐搦：拇指內(nèi)收，其他手指并緊、掌指關(guān)節(jié)屈曲、指間關(guān)節(jié)伸直，腕及肘關(guān)屈曲呈助產(chǎn)士手。Chvostek氏征、Trousseau氏征陽(yáng)性，深呼吸試驗(yàn)：深呼吸3-5分鐘可誘發(fā)呼吸性堿中毒而致手足搐搦。

2、神經(jīng)精神癥狀群：

情緒不穩(wěn)定，煩躁、焦慮、抑郁、妄想、定向力、記憶力減退。

3、外胚層組織營(yíng)養(yǎng)變性癥群：

久病者皮膚粗糙，色素沉著，頭發(fā)干燥易脫落，指（趾）甲脆軟有溝紋。白內(nèi)障、兒童牙齒鈣化不全，出牙延遲、成人牙齒提早脫落。

檢查：甲狀旁腺功能減退癥應(yīng)該做哪些檢查？

1、血糖、血脂、血鈣、血磷測(cè)定。

2、尿鈣、尿磷、尿C-AMP測(cè)定。

3、血漿PTH測(cè)定。

4、腎小管磷重吸收試驗(yàn)及磷廓清試驗(yàn)。

5、頭顱X線及CT檢查。

治療：甲狀旁腺功能減退癥應(yīng)該如何治療？

1、早期糾正低血鈣，減少低血鈣癥狀及各種并發(fā)癥。

2、急性期迅速補(bǔ)鈣。

3、間歇期給予高鈣低磷飲食及鈣和維生素D的補(bǔ)充。

4、試用自體甲狀旁腺移植。

預(yù)防：甲狀旁腺功能減退癥應(yīng)該如何預(yù)防？

各種病因的甲旁低，在搐搦發(fā)作期需迅速補(bǔ)鈣。在間歇期需給予高鈣低磷飲食，同時(shí)長(zhǎng)期口服鈣劑，嚴(yán)重低鈣者尚需應(yīng)用維生素D制劑。如使血鈣水平維持在8.5-9mg/dl，臨床癥狀可獲顯著改變。

假性甲旁低者則不需特殊治療，只須隨訪血鈣變化。