胸廓出口綜合癥的預(yù)防及護(hù)理
胸廓出口綜合征是鎖骨下動(dòng)、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓上口受壓迫而產(chǎn)生的一系列癥狀。常見病因有異常骨質(zhì)、斜角肌痙攣、纖維化等。臨床表現(xiàn)為臂叢神經(jīng)及血管受壓癥狀。預(yù)防胸廓口綜合征的關(guān)鍵是避免用肩扛重的東西,因這樣會(huì)壓迫鎖骨,且增加在胸出口上的壓力。也可以做一些簡(jiǎn)單的練習(xí)使肩部肌肉強(qiáng)壯。下面介紹四個(gè)練習(xí),每日每種練習(xí)各做10次,重復(fù)兩次。
1、在角落伸展:站在角落里,大約離開一英尺左右,兩手放在兩面墻壁上。身體向角落靠,感覺到脖子有牽拉為止,堅(jiān)持5秒鐘。
2、脖子伸展:左手放在后腦勺上,右手放在背后。用左手將頭部向左肩靠,右邊脖子有牽拉感為止,堅(jiān)持5秒鐘。換手再向相反的方向練習(xí)。
3、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練:聳肩,然后向后、向下運(yùn)動(dòng),類似肩關(guān)節(jié)做圓弧形運(yùn)動(dòng)。
4、脖子收縮:向地筆直地昂起頭,保持下顎位置,堅(jiān)持5秒。
一旦患上胸廓出口綜合征,切忌慌亂。若癥狀較輕,無(wú)神經(jīng)損傷癥狀,可試行康復(fù)療法:適當(dāng)休息,懸吊患肢,不提重物,肩部可作聳肩活動(dòng),局部熱敷、按摩,前斜角肌肉行奴夫卡因封閉。試行1個(gè)月左右,如癥狀加重,影響生活與工作,應(yīng)行手術(shù)治療;適當(dāng)給予體育療法、理療,最大限度恢復(fù)功能。
1、鼓勵(lì)患者用能動(dòng)的肢體進(jìn)行活動(dòng),讓患者在建立自立能力中取得自信,建立自我護(hù)理意識(shí),清除焦慮,切忌完全性替代護(hù)理。
2、維持病人肢體的代謝需要:用頸懸?guī)业趸贾氨郏辜绮可咸?,緩解?duì)神經(jīng)血管的壓迫,以促進(jìn)
血液循環(huán),安排適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及休息,避免肢體疼痛及疲憊;保持肢體溫暖;避免使用血管收縮藥物。
3、手術(shù)治療是解除壓迫的最后手段。護(hù)理人員遇此情況,宜向病人解說(shuō),并提供術(shù)前、術(shù)后護(hù)理。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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