厭氧菌感染的預(yù)防
厭氧菌感染在很多方面不同于其他細(xì)菌,它們?cè)谏眢w內(nèi)含氧很低的地方生長(zhǎng)繁殖(如腸道)以及壞死組織中,特別是深部和內(nèi)臟的傷口處。這些部分其他細(xì)菌無(wú)法生存,機(jī)體的防御功能不易發(fā)揮作用。
預(yù)防厭氧菌感染,要做到及時(shí)處理感染使之在擴(kuò)散前被局限于特定的部位可以預(yù)防嚴(yán)重的厭氧菌感染。仔細(xì)地清潔傷口,清除異物和早期開始抗生素治療是有效的預(yù)防措施。在腹部外科手術(shù)前后及手術(shù)時(shí)靜注抗生素被用于厭氧菌感染的預(yù)防。
盡可能防止發(fā)生降低組織氧化-還原電勢(shì)的情況。防止體內(nèi)正常厭氧菌群:或體外厭氧菌引入傷口、閉合空腔等。對(duì)外傷傷口應(yīng)盡快徹底清創(chuàng),去除異物和無(wú)效腔,重建良好的血供;腹部貫穿性外傷,尤其是累及結(jié)腸時(shí),有預(yù)防應(yīng)用抗生素的指征。慢性病灶如慢性中耳炎、鼻竇炎、乳突炎應(yīng)予積極治療,以預(yù)防顱內(nèi)厭氧菌感染。體弱、神志不清或有吞咽困難者,進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意防止吸入。有瓣膜病變的心臟病患者行牙科、口腔手術(shù)時(shí)應(yīng)予預(yù)防性抗菌治療,為預(yù)防產(chǎn)后敗血癥應(yīng)注意胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)和產(chǎn)后出血的處理。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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