驚厥的癥狀有哪些?
驚厥或稱抽風(fēng)( convulsion)、驚風(fēng)(seizurcs),是由于大腦神經(jīng)細(xì)胞群一過(guò)性功能紊亂,突然大量異常放電所致骨骼肌群發(fā)生短暫的不隨意收縮運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌群強(qiáng)直性或陣攣性抽搐,常伴意識(shí)喪失,是兒科常見(jiàn)的緊急癥狀。
1、癥狀
多突然發(fā)作,意識(shí)喪失,全身或局部性陣發(fā)性、持續(xù)性肌肉抽搐。牙關(guān)緊閉,口吐白沫,呼吸不整,眼球固定上視或上翻,有時(shí)大小便失禁,發(fā)作時(shí)間可由數(shù)秒或數(shù)分鐘或更長(zhǎng),有時(shí)反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。 嬰幼兒除典型發(fā)作外,有時(shí)僅是一側(cè)肢體抽動(dòng),或短暫的口角、眼球抽動(dòng),或表現(xiàn)為驚跳,有時(shí)僅表現(xiàn)為面色蒼白。或一陣陣潮紅,兩眼上翻,頸項(xiàng)發(fā)硬,甚至角弓反張等。新生兒驚厥可表現(xiàn)為陣發(fā)性青紫等多種形式。
2、體征
驚厥發(fā)作時(shí),要觀察抽搐的具體表現(xiàn),如是全身性、局限性、強(qiáng)直性或痙攣性,以及重點(diǎn)進(jìn)行體格檢查,如一般望診及心臟聽(tīng)診,若是心源性驚厥可有心音及脈搏消失,血壓降低或測(cè)不到,或心律紊亂;腎源性則有尿毒癥的臨床征象;低鈣血癥常見(jiàn)體征呈典型的“助產(chǎn)手樣痙攣”和束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。 驚厥發(fā)作后,要作全面詳細(xì)體格檢查,如觀察病兒神志變化及瞳孔改變,有無(wú)皮疹,瘀點(diǎn),有無(wú)腦膜刺激征,陽(yáng)性神經(jīng)征或顱內(nèi)壓增高征,有無(wú)局部感染病灶,心律節(jié)律有無(wú)異常,診斷不清時(shí)應(yīng)測(cè)血壓及作眼底檢查。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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