苯丙酮尿癥有何癥狀?
苯丙酮尿癥(PKU)是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所導(dǎo)致的較為常見的常染色體隱性遺傳病,其發(fā)病率隨各民族而異,我國的發(fā)病率約為1/16500。
1、生長發(fā)育遲緩 除軀體生長發(fā)育遲緩?fù)猓饕憩F(xiàn)在智力發(fā)育遲緩。表現(xiàn)在智商低于同齡正常嬰兒,生后4~9個月即可出現(xiàn)。重型者智商低于50,約14%以上兒童達(dá)白癡水平,語言發(fā)育障礙尤為明顯。這些表現(xiàn)提示大腦發(fā)育障礙。限制新生兒攝入苯丙氨酸可防止智力發(fā)育障礙,重型PKU患兒智力發(fā)育障礙比輕型者血中苯丙氨酸濃度高,據(jù)此可以認(rèn)為智力發(fā)育障礙與苯丙氨酸毒性有關(guān),但更為詳細(xì)的病理生理機(jī)制仍不清楚。
2、神經(jīng)精神表現(xiàn) 由于有腦萎縮而有小腦畸形,反復(fù)發(fā)作的抽搐,但隨年齡增大而減輕。肌張力增高,反射亢進(jìn)。常有興奮不安、多動和異常行為。
3、皮膚毛發(fā)表現(xiàn) 皮膚常干燥,易有濕疹和皮膚劃痕癥。由于酪氨酸酶受抑,使黑色素合成減少,故患兒毛發(fā)色淡而呈棕色。
4、其他 由于苯丙氨酸羥化酶缺乏,苯丙氨酸從另一通路產(chǎn)生苯乳酸和苯乙酸增多,從汗液和尿中排出而有霉臭味(或鼠氣味)。
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