脊髓損傷的外傷因素
脊髓損傷(spinal cord injury)常由脊柱骨折、脫位,或火器傷引起,多見(jiàn)于車(chē)禍,跌倒和墜下,運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、擠壓傷和槍傷。
按損傷的類(lèi)型:
1。開(kāi)放性損傷
多見(jiàn)于戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,多伴有脊椎的損傷,主要見(jiàn)于槍彈、刀刺、爆炸性損傷使刀刃、砸傷、撞傷等直接作用于脊椎,使其發(fā)生骨折或脫位,進(jìn)而使脊髓受到損害,損傷與外力作用的部位一致,損傷程度與外力的大小成正比??砂l(fā)生于任何脊髓部位,以胸髓最為多見(jiàn)。
2。閉合性損傷
多見(jiàn)于和平時(shí)期,主要見(jiàn)于車(chē)禍傷、墜落傷、運(yùn)動(dòng)性扭傷、脊柱扭傷、過(guò)重負(fù)荷等,使脊柱發(fā)生過(guò)度伸展、屈曲、扭轉(zhuǎn),造成脊柱骨折、脫位,脊椎附件的損傷或韌帶及脊髓供血血管的損傷,進(jìn)而造成閉合性損傷。
按損傷的原因:
1.交通事故
目前交通事故是導(dǎo)致脊髓損傷的首要原因,占46.9%。
2.高處墜落
樓房建設(shè)施工墜落自殺,可造成頸髓損傷,胸腰、腰椎骨折伴脊柱脊髓損傷。
3.工礦事故及自然災(zāi)害
礦山作業(yè)被掉下的重物砸傷肩背部,地震建筑物倒塌砸傷。
4.體育意外
見(jiàn)于體操、雜技訓(xùn)練比賽中,可出現(xiàn)完全或不完全截癱。
5.生活中損傷
飲酒后頭撞異物;乘車(chē)時(shí)汽車(chē)急剎車(chē)頸部前后運(yùn)動(dòng)可致無(wú)骨折脫位型脊髓損傷。
6.銳器傷
匕首從椎間隙中刺入脊髓可造成完全橫斷或半側(cè)損傷,還常伴有胸腹部其他臟器的損傷,創(chuàng)口常有繼發(fā)性感染。
7.火器傷
戰(zhàn)爭(zhēng)中脊柱受直接損傷或間接損傷。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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