男性尿液異常的原因
引起尿液的異常改變,常見(jiàn)的有膿尿、血尿、和氣尿、細(xì)菌尿主要有這幾種,常見(jiàn)細(xì)菌有大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等。其它感染,如支原體、真菌、滴蟲、皰疹病毒也可見(jiàn)到。特異性感染主要為結(jié)核病與linbing。此外,泌尿系腫瘤、結(jié)石、損傷、前列腺增生、神經(jīng)原性膀胱、尿道狹窄及泌尿系先天性異常等繼發(fā)感染或造成梗阻均可引起膿尿。
男性尿液異常的原因:
(1)血尿的原因約有40余種,大多數(shù)為泌尿系本身疾病所引起,少數(shù)與全身及其它系統(tǒng)疾病有關(guān)。
(2)細(xì)菌尿即尿中存在細(xì)菌。多數(shù)婦女陰道前庭部及尿道口內(nèi)1~2厘米處有來(lái)自直腸的潛在致病菌,排尿時(shí),可將細(xì)菌混于尿中。性交或?qū)驎r(shí),易將尿道內(nèi)細(xì)菌帶入膀胱,引起感染。非特異性感染的致病菌70%~80%為革蘭氏陰性桿菌,包括大腸桿菌、變形桿菌、副大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌與綠膿桿菌。其余20%致病菌為革蘭氏陽(yáng)性球菌感染,包括葡萄球菌、鏈球菌等。
(3)氣尿即排尿時(shí)尿中出現(xiàn)氣體,由氣腫性膀胱炎或氣性腎盂腎炎所致。氣腫性膀胱炎是膀胱壁或腔內(nèi)有氣體存在的一種炎癥,在糖尿病患者中發(fā)病率較高。病原菌為大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌(包括變形桿菌)、金黃色葡萄球菌、鏈球菌及酵母菌等,由胃腸道、肺或皮膚為原發(fā)灶,經(jīng)血或尿路上皮損傷處進(jìn)入泌尿系病變部位,酵解葡萄糖而產(chǎn)生二氧化碳。
非糖尿病患者長(zhǎng)期接受葡萄糖注射或由于留置導(dǎo)尿管,引起膀胱損傷及感染,有利于細(xì)菌繁殖。氣性腎盂腎炎為常見(jiàn)的暴發(fā)性腎臟感染,腎內(nèi)及腎周圍均有氣體。常并發(fā)膿毒血癥、腎積膿、壞死。但臨床上較常見(jiàn)的氣尿則是來(lái)自泌尿系與腸管之間所形成的瘺。除外傷或手術(shù)引起者外,病理性瘺多由于腫瘤、結(jié)核、節(jié)段性回腸炎所致。尿中除有氣體外,有時(shí)排出糞渣、食物碎屑、瘤塊、干酪樣物質(zhì)等。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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