周期性麻痹的發(fā)病原因
低鉀型周期性麻痹是甲亢常見(jiàn)的神經(jīng)肌肉并發(fā)癥,以反復(fù)發(fā)作的肢體骨骼肌無(wú)力伴有鉀代謝異常、低鉀血癥為臨床癥狀。當(dāng)血鉀低于3.0mmol/L時(shí),容易發(fā)生肌麻痹。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體軟癱、呼吸困難、心律不齊,甚至室撲或室顫而死亡。甲亢本身神經(jīng)興奮性增高易激動(dòng),當(dāng)并發(fā)低鉀型麻痹時(shí)由于失去運(yùn)動(dòng)能力不但加劇了其焦慮、恐懼等心理。
周期性麻痹的發(fā)病原因
引起周期性麻痹的原因主要有感染、創(chuàng)傷、情緒激動(dòng)、月經(jīng)、過(guò)度疲勞、受冷等,以及飽餐大量谷物、面粉和糖類(lèi)食品、劇烈運(yùn)動(dòng)后臥床休息和有些藥物如腎上腺素、甲狀腺素、胰島素、葡萄糖注射等也可誘發(fā)致病。
低血鉀性周期性麻痹要與格林-巴利綜合征進(jìn)行鑒別。本病起病較快,恢復(fù)亦較快,四肢呈遲緩性癱瘓,無(wú)呼吸肌麻痹及腦神經(jīng)受損,無(wú)感覺(jué)障礙及神經(jīng)跟刺激癥,腦脊液檢查正常,查血鉀低,補(bǔ)鉀治療有效,既往有反復(fù)發(fā)作史;而格林-巴利綜合征多有病前感染史及自身免疫反應(yīng),急性或亞急性起病,進(jìn)展不超過(guò)4周,可有不同程度的呼吸肌麻痹及腦神經(jīng)損傷,腦脊液檢查示蛋白-細(xì)胞分離,電生理檢查早期F波或H反射延遲,血鉀檢查結(jié)果正常,無(wú)既往反復(fù)發(fā)作病史。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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