進(jìn)行性脊肌萎縮癥的檢查項(xiàng)目有哪些
進(jìn)行性脊肌萎縮癥發(fā)病年齡稍早與ALS,多在30歲左右,男性多見(jiàn),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元變性僅限于脊髓前角細(xì)胞,表現(xiàn)肌無(wú)力、肌萎縮和肌束震顫等下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損癥狀體征,隱襲起病,首發(fā)癥狀常為一手或雙手小肌肉萎縮、無(wú)力,逐漸累及前臂、上臂及肩胛帶肌肉,也有從下肢萎縮開(kāi)始者,但少見(jiàn),遠(yuǎn)端萎縮明顯,肌張力及腱反射減低,無(wú)感覺(jué)障礙,括約肌功能不受累,累及延髓出現(xiàn)延髓麻痹者存活時(shí)間段,常死于肺感染。本文向您詳細(xì)介進(jìn)行性脊肌萎縮癥應(yīng)該做哪些檢查,常用的進(jìn)行性脊肌萎縮癥檢查項(xiàng)目有哪些,進(jìn)行性脊肌萎縮癥應(yīng)該如何鑒別診斷?
1、神經(jīng)電生理:肌電圖呈典型神經(jīng)源性改變。靜息狀態(tài)下可見(jiàn)纖顫電位、正銳播,有時(shí)可見(jiàn)束顫電位;小力收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限增寬、波幅增大、多相波增加,大力收縮呈現(xiàn)單純相。神經(jīng)傳導(dǎo)。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位有助于確定上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害。
2、肌肉活檢:有助于,但無(wú)特異性,早期為神經(jīng)源性肌萎縮,晚期在光鏡下與肌源性肌萎縮不易鑒別。
3、血生化、CSF多無(wú)異常,肌酸磷酸激酶(CK)活性可輕度異常,MRI可顯示部分病例受累脊髓和腦干萎縮變小。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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