本文向您詳細(xì)介紹難治性癲癇癥狀，尤其是難治性癲癇的早起癥狀，難治性癲癇有什么表現(xiàn)？得了難治性癲癇會(huì)怎樣？難治性癲癇的典型癥狀包括：猝倒、腹痛、鉤回發(fā)作、幻聽、幻味、肌陣攣、焦慮、恐懼腦缺血、心悸。

難治性癲癇的癥狀

難治性癲癇可見于各種類型癲癇，兒童以Lennox-Gastaut綜合征和嬰兒痙攣癥，成人以常見的復(fù)雜部分性發(fā)作為代表。

1、Lennox-Gastaut綜合征

又稱失神發(fā)作變異型，占小兒癲癇的5%～10%，約36%有明確病因如產(chǎn)傷，腦外傷和腦炎等，主要臨床特點(diǎn)：

①發(fā)作形式多樣，常見不典型失神發(fā)作（17%～60%），失張力猝倒發(fā)作（26%～56%），肌陣攣發(fā)作（11%～28%）和強(qiáng)直性發(fā)作（17%～92%）；

②常伴智力發(fā)育遲滯；

③EEG可見1～2.5Hz兩側(cè)同步棘慢波發(fā)放；

④AEDs療效差，可控制率僅為0～20%。

2、嬰兒痙攣癥

又稱West綜合征，常于嬰幼兒期起病，可由胎兒期，圍生期及出生后多種病因引起，如腦缺血及缺氧，產(chǎn)傷，外傷，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，代謝障礙和結(jié)節(jié)性硬化等，表現(xiàn)短暫多發(fā)性強(qiáng)烈肌強(qiáng)直或陣攣性發(fā)作，常見鞠躬樣，點(diǎn)頭樣，Mom反射（擁抱反射）樣痙攣發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)1～15s，常連續(xù)發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次，睡醒后和臨睡前發(fā)作密集，伴出汗，面紅和喊叫，半數(shù)患兒伴GTCS，失神發(fā)作等，多數(shù)伴智力發(fā)育遲滯，EEG呈高度失律（hypersarrhythmia），對AEDs反應(yīng)差，控制率僅為40%～50%。

3、復(fù)雜部分性發(fā)作

約70%由顳葉病灶引起，約30%由額，頂和枕葉病灶引起，主要表現(xiàn)精神行為異常，舊稱精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作 （psychomotor seizure），發(fā)作時(shí)伴意識(shí)障礙是突出的特點(diǎn)，常可繼發(fā)全面性發(fā)作，常見類型：

①特殊感覺性發(fā)作：如幻嗅（鉤回發(fā)作），幻視（視物變大，變小，變遠(yuǎn)，變近和失真感），幻聽及幻味等；

②內(nèi)臟感覺性發(fā)作：如胸腹熱氣上涌感，心悸，腹痛，便急感等；

③記憶障礙發(fā)作：如陌生感，熟悉感（似曾相識(shí)，舊地重游等）；

④情感障礙發(fā)作：如恐懼，焦慮，欣快，憤怒等；

⑤思維障礙發(fā)作：如強(qiáng)迫思維，妄想等；

⑥自動(dòng)癥：簡單自動(dòng)癥表現(xiàn)行為自動(dòng)癥，口咽自動(dòng)癥，復(fù)雜自動(dòng)癥表現(xiàn)夜游癥和漫游癥等。